第2章 特掲診療料第３部 検査（平成28年診療報酬改正）

通則

1. 検査の費用は、第１節又は第３節の各区分の所定点数により算定する。
   ただし、検査に当たって患者から検体を穿刺し又は採取した場合は、第１節又は第３節の各区分の所定点数及び第４節の各区分の所定点数を合算した点数により算定する。
2. 検査に当たって患者に対し薬剤を施用した場合は、特に規定する場合を除き、前号により算定した点数及び第５節の所定点数を合算した点数により算定する。
3. 検査に当たって、別に厚生労働大臣が定める保険医療材料（以下この部において「特定保険医療材料」という。）を使用した場合は、前２号により算定した点数及び第６節の所定点数を合算した点数により算定する。
4. 第１節又は第３節に掲げられていない検査であって特殊な検査の検査料は、第１節又は第３節に掲げられている検査のうちで最も近似する検査の各区分の所定点数により算定する。
5. 対称器官に係る検査の各区分の所定点数は、特に規定する場合を除き、両側の器官の検査料に係る点数とする。
6. 保険医療機関が、患者の人体から排出され、又は採取された検体について、当該保険医療機関以外の施設に臨床検査技師等に関する法律（昭和33年法律第76号）第２条に規定する検査を委託する場合における検査に要する費用については、別に厚生労働大臣が定めるところにより算定する。

第１節 検体検査料

通則

検体検査の費用は、第１款及び第２款の各区分の所定点数を合算した点数により算定する。

第１款 検体検査実施料

通則

1. 入院中の患者以外の患者について、緊急のために、保険医療機関が表示する診療時間以外の時間、休日又は深夜において、当該保険医療機関内において検体検査を行った場合は、第１款の各区分の所定点数に１日につき200点を加算する。ただし、この場合において、同一日に第３号の加算は別に算定できない。
2. 特定機能病院である保険医療機関においては、入院中の患者に係る検体検査実施料は、基本的検体検査実施料に掲げる所定点数及び当該所定点数に含まれない各項目の所定点数により算定する。
3. 入院中の患者以外の患者に対して実施した検体検査であって、別に厚生労働大臣が定めるものの結果について、検査実施日のうちに説明した上で文書により情報を提供し、当該検査の結果に基づく診療が行われた場合に、５項目を限度として、第１節第１款の各区分に掲げる検体検査実施料の各項目の所定点数にそれぞれ10点を加算する。

（尿・糞便等検査）

Ｄ０００ 尿中一般物質定性半定量検査: 26点

注

当該保険医療機関内で検査を行った場合に算定する。

Ｄ００１ 尿中特殊物質定性定量検査

1. 尿蛋白 ７点
2. ＶＭＡ定性（尿）、Ｂｅｎｃｅ Ｊｏｎｅｓ蛋白定性（尿）、尿グルコース: ９点
3. ウロビリノゲン（尿）、先天性代謝異常症スクリーニングテスト（尿）、尿浸透圧: 16点
4. ポルフィリン症スクリーニングテスト（尿）: 17点
5. Ｎ－アセチルグルコサミニダーゼ（ＮＡＧ）（尿）: 41点
6. アルブミン定性（尿）: 49点
7. 黄体形成ホルモン（ＬＨ）定性（尿）、フィブリン・フィブリノゲン分解産物（ＦＤＰ）（尿）: 72点
8. アルブミン定量（尿）: 108点
9. トランスフェリン（尿）、ウロポルフィリン（尿）: 110点
10.  δアミノレブリン酸（δ－ＡＬＡ）（尿）: 112点
11. ポリアミン（尿）: 115点
12. ミオイノシトール（尿）: 120点
13. コプロポルフィリン（尿）: 143点
14. ポルフォビリノゲン（尿）、総ヨウ素（尿）: 191点
15. Ⅳ型コラーゲン（尿）: 200点
16. Ｌ型脂肪酸結合蛋白（Ｌ－ＦＡＢＰ）（尿）: 210点
17. 尿の蛋白免疫学的検査 区分番号Ｄ０１５に掲げる血漿蛋白免疫学的検査の例により算定した点数
18. その他 検査の種類の別により区分番号Ｄ００７に掲げる血液化学検査又は区分番号Ｄ００８に掲げる内分泌学的検査、区分番号Ｄ００９に掲げる腫瘍マーカー若しくは区分番号Ｄ０１０に掲げる特殊分析の例により算定した点数

注

区分番号Ｄ００７に掲げる血液化学検査又は区分番号Ｄ００８に掲げる内分泌学的検査、区分番号Ｄ００９に掲げる腫瘍マーカー若しくは区分番号Ｄ０１０に掲げる特殊分析の所定点数を準用した場合は、当該区分の注についても同様に準用するものとする。

Ｄ００２ 尿沈渣（鏡検法）: 27点

注

1. 同一検体について当該検査と区分番号Ｄ０１７に掲げる排泄物、滲出物又は分泌物の細菌顕微鏡検査を併せて行った場合は、主たる検査の所定点数のみ算定する。
2. 当該保険医療機関内で検査を行った場合に算定する。
3. 染色標本による検査を行った場合は、９点を加算する。

Ｄ００２－２ 尿沈渣（フローサイトメトリー法）: 24点

注

1. 同一検体について当該検査と区分番号Ｄ０１７に掲げる排泄物、滲出物又は分泌物の細菌顕微鏡検査を併せて行った場合は、主たる検査の所定点数のみ算定する。
2. 当該保険医療機関内で検査を行った場合に算定する。

Ｄ００３ 糞便検査

1. 虫卵検出（集卵法）（糞便）、ウロビリン（糞便） 15点
2. 糞便塗抹顕微鏡検査（虫卵、脂肪及び消化状況観察を含む。） 20点
3. 虫体検出（糞便） 23点
4. 糞便中脂質 25点
5. 糞便中ヘモグロビン定性 37点
6. 虫卵培養（糞便） 40点
7. 糞便中ヘモグロビン 41点
8. 糞便中ヘモグロビン及びトランスフェリン定性・定量 56点
9. キモトリプシン（糞便） 80点

Ｄ００４ 穿刺液・採取液検査

1. 酸度測定（胃液） 15点
2. ヒューナー検査 20点
3. 胃液又は十二指腸液一般検査 55点
4. 髄液一般検査 62点
5. 精液一般検査 70点
6. 頸管粘液一般検査 75点
7. 顆粒球エラスターゼ定性（子宮頸管粘液）、ＩｇＥ定性（涙液） 100点
8. 顆粒球エラスターゼ（子宮頸管粘液） 128点
9. 乳酸デヒドロゲナーゼ（ＬＤ）半定量（腟分泌液） 170点
10. マイクロバブルテスト 200点
11. Ⅱ型プロコラーゲン－Ｃ－プロペプチド（コンドロカルシン）（関節液） 300点
12. ＩgＧインデックス 439点
13. オリゴクローナルバンド 543点
14. ミエリン塩基性蛋白（ＭＢＰ）（髄液） 601点
15. リン酸化タウ蛋白（髄液）、タウ蛋白（髄液） 660点
16. 髄液蛋白免疫学的検査 区分番号Ｄ０１５に掲げる血漿蛋白免疫学的検査の例により算定した点数
17. 髄液塗抹染色標本検査 区分番号Ｄ０１７に掲げる排泄物、滲出物又は分泌物の細菌顕微鏡検査の例により算定した点数
18. その他 検査の種類の別により区分番号Ｄ００７に掲げる血液化学検査又は区分番号Ｄ００８に掲げる内分泌学的検査、区分番号Ｄ００９に掲げる腫瘍マーカー若しくは区分番号Ｄ０１０に掲げる特殊分析の例により算定した点数

注

区分番号Ｄ００７に掲げる血液化学検査又は区分番号Ｄ００８に掲げる内分泌学的検査、区分番号Ｄ００９に掲げる腫瘍マーカー若しくは区分番号Ｄ０１０に掲げる特殊分析の所定点数を準用した場合は、当該区分の注についても同様に準用するものとする。

Ｄ００４－２ 悪性腫瘍組織検査

1. 悪性腫瘍遺伝子検査
   イ ＥＧＦＲ遺伝子検査（リアルタイムＰＣＲ法）: 2,500点
   ロ ＥＧＦＲ遺伝子検査（リアルタイムＰＣＲ法以外）: 2,100点
   ハ Ｋ－ras遺伝子検査 :2,100点
   ニ ＥＷＳ－Ｆli１遺伝子検査 :2,100点
   ホ ＴＬＳ－ＣＨＯＰ遺伝子検査 :2,100点
   ヘ ＳＹＴ－ＳＳＸ遺伝子検査: 2,100点
   ト c－kit遺伝子検査 :2,500点
   チ マイクロサテライト不安定性検査 :2,100点
   リ センチネルリンパ節生検に係る遺伝子検査 :2,100点
   ヌ ＢＲＡＦ遺伝子検査 :6,520点
   ル ＲＡＳ遺伝子検査 :2,500点
2.  抗悪性腫瘍剤感受性検査 :2,500点

（血液学的検査）

Ｄ００５ 血液形態・機能検査

1. 赤血球沈降速度（ＥＳＲ） ：９点
   ※ 当該保険医療機関内で検査を行った場合に算定する。
2. 網赤血球数 ：12点
3. 血液浸透圧、好酸球（鼻汁・喀痰）、末梢血液像（自動機械法） ：15点
4. 好酸球数 ：17点
5. 末梢血液一般検査 ：21点
6. 末梢血液像（鏡検法） ：25点
   ※ 特殊染色を併せて行った場合は、特殊染色ごとにそれぞれ27点を加算する。
7. 血中微生物検査 ：40点
8. 赤血球抵抗試験 ：45点
9. ヘモグロビンＡ１Ｃ（ＨbＡ１Ｃ） ：49点
10. 自己溶血試験、血液粘稠度 ：50点
11. ヘモグロビンＦ（ＨｂＦ） ：60点
12. デオキシチミジンキナーゼ（ＴＫ）活性 ：233点
13. ターミナルデオキシヌクレオチジルトランスフェラーゼ（ＴｄＴ） ：250点
14. 骨髄像 ：837点
    ※ 特殊染色を併せて行った場合は、特殊染色ごとにそれぞれ40点を加算する。
15. 造血器腫瘍細胞抗原検査（一連につき） ：2,000点

Ｄ００６ 出血・凝固検査

1. 出血時間 ：15点
2. プロトロンビン時間（ＰＴ）、全血凝固時間、トロンボテスト ：18点
3. 血餅収縮能、毛細血管抵抗試験 ：19点
4. フィブリノゲン半定量、フィブリノゲン定量、クリオフィブリノゲン ：23点
5. トロンビン時間 ：25点
6. 蛇毒試験、トロンボエラストグラフ、ヘパリン抵抗試験 ：28点
7. 活性化部分トロンボプラスチン時間（ＡＰＴＴ）、ヘパプラスチンテスト ：29点
8. 血小板凝集能 ：50点
9. 血小板粘着能 ：64点
10. アンチトロンビン活性、アンチトロンビン抗原 ：70点
11. フィブリン・フィブリノゲン分解産物（ＦＤＰ）定性、フィブリン・フィブリノゲン分解産物（ＦＤＰ）半定量、フィブリン・フィブリノゲン分解産物（ＦＤＰ）定量、プラスミン、プラスミン活性、α１－アンチトリプシン ：80点
12. フィブリンモノマー複合体定性 ：93点
13. プラスミノゲン活性、プラスミノゲン抗原、凝固因子インヒビター定性（クロスミキシング試験） ：100点
14. フィブリノゲン分解産物（ＦｇＤＰ） ：116点
15. Ｄダイマー定性 ：131点
16. プラスミンインヒビター（アンチプラスミン） ：134点
17. Ｄダイマー半定量 ：135点
18. ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子（ＶＷＦ）活性 ：136点
19. α２－マクログロブリン ：138点
20. Ｄダイマー ：141点
21. ＰＩＶＫＡ－Ⅱ ：143点
22. 凝固因子インヒビター、ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子（ＶＷＦ）抗原：155点
23. プラスミン・プラスミンインヒビター複合体（ＰＩＣ） ：162点
24. プロテインＳ抗原 ：167点
25. プロテインＳ活性 ：170点
26. β－トロンボグロブリン（β－ＴＧ） ：177点
27. 血小板第４因子（ＰＦ４） ：178点
28. トロンビン・アンチトロンビン複合体（ＴＡＴ） ：191点
29. プロトロンビンフラグメントＦ１＋２ ：193点
30. トロンボモジュリン ：205点
31. 凝固因子（第Ⅱ因子、第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅷ因子、第Ⅸ因子、第Ⅹ因子、第ⅩⅠ因子、第ⅩⅡ因子、第ⅩⅢ因子） ：229点
32. フィブリンモノマー複合体 ：233点
33. プロテインＣ抗原、ｔＰＡ・ＰＡＩ－１複合体 ：247点
34. プロテインＣ活性 ：255点
35. フィブリノペプチド ：300点

注

患者から１回に採取した血液を用いて本区分の14から35までに掲げる検査を３項目以上行った場合は、所定点数にかかわらず、検査の項目数に応じて次に掲げる点数により算定する。
イ ３項目又は４項目 ：530点
ロ ５項目以上 ：722点

Ｄ００６－２ 造血器腫瘍遺伝子検査 ：2,100点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関において行われる場合に算定する。

Ｄ００６－３ Ｍａｊｏｒ ＢＣＲ－ＡＢＬ1

1. ｍＲＮＡ定量（国際標準値）
   イ 診断の補助に用いるもの ：2,520点
   ロ モニタリングに用いるもの ：2,520点
2. ｍＲＮＡ定量（１以外のもの） ：1,200点

Ｄ００６－４ 遺伝学的検査 ：3,880点

注

別に厚生労働大臣が定める疾患の患者については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。

Ｄ００６－５ 染色体検査（すべての費用を含む。）： 2,712点

注

分染法を行った場合は、397点を加算する。

Ｄ００６－６ 免疫関連遺伝子再構成： 2,520点

Ｄ００６－７ ＵＤＰグルクロン酸転移酵素遺伝子多型： 2,100点

Ｄ００６－８ サイトケラチン19（ＫＲＴ19） ｍＲＮＡ検出 ：2,400点

Ｄ００６－９ ＷＴ１ ｍＲＮＡ ：2,520点

Ｄ００６－10 ＣＣＲ４タンパク（フローサイトメトリー法）： 10,000点

（生化学的検査(Ⅰ)）

Ｄ００７ 血液化学検査

1. 総ビリルビン、直接ビリルビン又は抱合型ビリルビン、総蛋白、アルブミン、尿素窒素、クレアチニン、尿酸、アルカリホスファターゼ（ＡＬＰ）、コリンエステラーゼ（ＣｈＥ）、γ－グルタミルトランスフェラーゼ（γ－ＧＴ）、中性脂肪、ナトリウム及びクロール、カリウム、カルシウム、マグネシウム、膠質反応、クレアチン、グルコース、乳酸デヒドロゲナーゼ（ＬＤ）、アミラーゼ、ロイシンアミノペプチダーゼ（ＬＡＰ）、クレアチンキナーゼ（ＣＫ）、アルドラーゼ、遊離コレステロール、鉄（Ｆe）、血中ケトン体・糖・クロール検査（試験紙法・アンプル法・固定化酵素電極によるもの）、不飽和鉄結合能（ＵＩＢＣ）（比色法）、総鉄結合能（ＴＩＢＣ）（比色法） ：11点
2. リン脂質 ：15点
3. ＨＤＬ－コレステロール、無機リン及びリン酸、総コレステロール、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＡＳＴ）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ） ：17点
4. ＬＤＬ－コレステロール、蛋白分画 ：18点
5.  銅（Ｃｕ） ：23点
6. リパーゼ ：24点
7. イオン化カルシウム ：26点
8. マンガン（Ｍｎ） ：27点
9. ムコ蛋白 ：29点
10. ケトン体 ：30点
11. アポリポ蛋白
    イ １項目の場合 ：31点
    ロ ２項目の場合 ：62点
    ハ ３項目以上の場合 ：94点
12. アデノシンデアミナーゼ（ＡＤＡ） ：32点
13. グアナーゼ ：35点
14. 有機モノカルボン酸、胆汁酸 ：47点
15. ＡＬＰアイソザイム、アミラーゼアイソザイム、γ－ＧＴアイソザイム、ＬＤアイソザイム、重炭酸塩 ：48点
16. ＡＳＴアイソザイム、リポ蛋白分画 ：49点
17. アンモニア ：50点
18. ＣＫアイソザイム、グリコアルブミン ：55点
19. コレステロール分画 ：57点
20. ケトン体分画 ：59点
21. レシチン・コレステロール・アシルトランスフェラーゼ（Ｌ－ＣＡＴ） ：70点
22. グルコース－６－リン酸デヒドロゲナーゼ（Ｇ－６－ＰＤ）、リポ蛋白分画（ＰＡＧディスク電気泳動法）、１，５－アンヒドロ－Ｄ－グルシトール（１，５ＡＧ）、グリココール酸 ：80点
23. ＣＫ－ＭＢ ：90点
24. 膵分泌性トリプシンインヒビター（ＰＳＴＩ）、ＬＤアイソザイム１型 ：95点
25. ＡＬＰアイソザイム及び骨型アルカリホスファターゼ（ＢＡＰ） ：96点
26. リポ蛋白（ａ） ：107点
27. ヘパリン ：108点
28. フェリチン半定量、フェリチン定量、エタノール ：114点
29. ペントシジン ：118点
30. 心筋トロポニンＩ、ＫＬ－６、イヌリン、心筋トロポニンＴ（ＴｎＴ）定性・定量 ：120点
31. アルミニウム（Ａｌ） ：121点
32. シスタチンＣ ：124点
33. リポ蛋白分画（ＨＰＬＣ法） ：129点
34. 肺サーファクタント蛋白－Ａ（ＳＰ－Ａ）、ガラクトース ：130点
35. 肺サーファクタント蛋白－Ｄ（ＳＰ－Ｄ） ：140点
36. 血液ガス分析、亜鉛（Ｚn）、プロコラーゲン－Ⅲ －ペプチド（Ｐ－Ⅲ－Ｐ）、Ⅳ型コラーゲン、セレン ：144点
    ※ 血液ガス分析については、当該保険医療機関内で行った場合に算定する。
37. ミオグロビン定性、ミオグロビン定量、心臓由来脂肪酸結合蛋白（Ｈ－ＦＡＢＰ）定性、心臓由来脂肪酸結合蛋白（Ｈ－ＦＡＢＰ）定量、アルブミン非結合型ビリルビン ：147点
38. ピルビン酸キナーゼ（ＰＫ） ：150点
39. アンギオテンシンⅠ転換酵素（ＡＣＥ）、Ⅳ型コラーゲン・７Ｓ、ビタミンＢ12：152点
40. 葉酸 ：162点
41. ＡＬＰアイソザイム（ＰＡＧ電気泳動法） ：180点
42. ヒアルロン酸、心室筋ミオシン軽鎖Ⅰ ：184点
43. アセトアミノフェン、腟分泌液中インスリン様成長因子結合蛋白１型（ＩＧＦＢＰ－１）定性 ：190点
44. レムナント様リポ蛋白コレステロール（ＲＬＰ－Ｃ）、トリプシン ：191点
45. マロンジアルデヒド修飾ＬＤＬ（ＭＤＡ－ＬＤＬ）、Ｍａｃ－２結合蛋白糖鎖修飾異性体 ：200点
46. ホスフォリパーゼＡ２（ＰＬＡ２） ：204点
47. 赤血球コプロポルフィリン ：210点
48. リポ蛋白リパーゼ（ＬＰＬ） ：223点
49. 肝細胞増殖因子（ＨＧＦ）： 227点
50. ＣＫアイソフォーム、プロリルヒドロキシラーゼ（ＰＨ） ：230点
51. ２，５－オリゴアデニル酸合成酵素活性、α－フェトプロテイン（ＡＦＰ）定性（腟分泌液） ：250点
52. ビタミンＢ１ ：259点
53. ビタミンＢ２ ：263点
54. 赤血球プロトポルフィリン ：280点
55. プロカルシトニン（ＰＣＴ）定量、プロカルシトニン（ＰＣＴ）半定量、プレセプシン定量 ：310点
56. ビタミンＣ ：314点
57. １，25－ジヒドロキシビタミンＤ３ ：400点

注

患者から１回に採取した血液を用いて本区分の１から８までに掲げる検査を５項目以上行った場合は、所定点数にかかわらず、検査の項目数に応じて次に掲げる点数により算定する。
イ ５項目以上７項目以下 ：93点
ロ ８項目又は９項目 ：99点
ハ 10項目以上 ：115点
※入院中の患者について算定した場合は、初回に限り20点を加算する。

（生化学的検査(Ⅱ)）

Ｄ００８ 内分泌学的検査

1. ヒト絨毛性ゴナドトロピン（ＨＣＧ）定性 55点
2. 11－ハイドロキシコルチコステロイド（11－ＯＨＣＳ） 60点
3. ホモバニリン酸（ＨＶＡ） 69点
4. バニールマンデル酸（ＶＭＡ） 90点
5. ５－ハイドロキシインドール酢酸（５－ＨＩＡＡ） 95点
6. プロラクチン（ＰＲＬ） 98点
7.  レニン活性 103点
8. トリヨードサイロニン（Ｔ３） 108点
9.  甲状腺刺激ホルモン（ＴＳＨ）、ガストリン 110点
10.  レニン定量 111点
11. インスリン（ＩＲＩ） 112点
12.  サイロキシン（Ｔ４） 114点
13. 成長ホルモン（ＧＨ）、卵胞刺激ホルモン（ＦＳＨ）、Ｃ－ペプチド（ＣＰＲ）、黄体形成ホルモン（ＬＨ） 117点
14.  アルドステロン、テストステロン 131点
15. 遊離サイロキシン（ＦＴ４）、抗グルタミン酸デカルボキシラーゼ抗体（抗ＧＡＤ抗体）、遊離トリヨードサイロニン（ＦＴ３）、コルチゾール、サイロキシン結合グロブリン（ＴＢＧ） 134点
16. サイログロブリン 137点
17.  脳性Ｎａ利尿ペプチド（ＢＮＰ）、サイロキシン結合能（ＴＢＣ）、脳性Ｎａ利尿ペプチド前駆体Ｎ端フラグメント（ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ） 140点
18.  カルシトニン 141点
19. ヒト胎盤性ラクトーゲン（ＨＰＬ）、ヒト絨毛性ゴナドトロピン－βサブユニット（ＨＣＧ－β） 144点
20. ヒ 絨毛性ゴナドトロピン（ＨＣＧ）定量、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（ＨＣＧ）半定量 146点
21. グルカゴン 150点
22.  プロゲステロン 159点
23. Ⅰ型コラーゲン架橋Ｎ－テロペプチド（ＮＴＸ）、酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ（ＴＲＡＣＰ－５ｂ） 160点
24. 骨型アルカリホスファターゼ（ＢＡＰ） 165点
25. 遊離テストステロン 166点
26. 低カルボキシル化オステオカルシン（ｕｃＯＣ） 167点
27. インタクトⅠ型プロコラーゲン－Ｎ－プロペプチド（Ｉｎｔａｃｔ ＰⅠＮＰ）168点
28. Ⅰ型コラーゲン架橋Ｃ－テロペプチド－β異性体（β－ＣＴＸ）（尿）169点
29. オステオカルシン（ＯＣ）、セクレチン、低単位ヒト絨毛性ゴナドトロピン（ＨＣＧ）半定量、Ⅰ型コラーゲン架橋Ｃ－テロペプチド－β異性体（β－ＣＴＸ）、Ⅰ型プロコラーゲン－Ｎ－プロペプチド（ＰⅠＮＰ） 170点
30. サイクリックＡＭＰ（ｃＡＭＰ） 175点
31. エストリオール（Ｅ３）、エストロゲン半定量、エストロゲン定量、副甲状腺ホルモン関連蛋白Ｃ端フラグメント（Ｃ－ＰＴＨｒＰ）、副甲状腺ホルモン（ＰＴＨ）、カテコールアミン分画 180点
32. デヒドロエピアンドロステロン硫酸抱合体（ＤＨＥＡ－Ｓ） 181点
33. エストラジオール（Ｅ２） 187点
34. 副甲状腺ホルモン関連蛋白（ＰＴＨｒＰ） 194点
35. デオキシピリジノリン（ＤＰＤ）（尿） 196点
36. 17－ケトジェニックステロイド（17－ＫＧＳ） 200点
37. 副腎皮質刺激ホルモン（ＡＣＴＨ）、カテコールアミン 206点
38. エリスロポエチン 209点
39. 17－ケトステロイド分画（17－ＫＳ分画）、17α－ヒドロキシプロゲステロン（17α－ＯＨＰ）、抗ＩＡ－２抗体、プレグナンジオール 213点
40.  17－ケトジェニックステロイド分画（17－ＫＧＳ分画） 220点
41. メタネフリン 229点
42. ソマトメジンＣ 230点
43. 心房性Ｎａ利尿ペプチド（ＡＮＰ）、メタネフリン・ノルメタネフリン分画233点
44. 抗利尿ホルモン（ＡＤＨ） 235点
45. プレグナントリオール 243点
46. ノルメタネフリン 250点
47. インスリン様成長因子結合蛋白３型（ＩＧＦＢＰ－３） 280点

注

患者から１回に採取した血液を用いて本区分の13から47までに掲げる検査を３項目以上行った場合は、所定点数にかかわらず、検査の項目数に応じて次に掲げる点数により算定する。
イ ３項目以上５項目以下 410点
ロ ６項目又は７項目 623点
ハ ８項目以上 900点

Ｄ００９ 腫瘍マーカー

1. 尿中ＢＴＡ 80点
2. 癌胎児性抗原（ＣＥＡ） 108点
3. α－フェトプロテイン（ＡＦＰ）、組織ポリペプタイド抗原（ＴＰＡ）、扁平上皮癌関連抗原（ＳＣＣ抗原） 110点
4. ＤＵＰＡＮ－２、ＮＣＣ－ＳＴ－439、ＣＡ15－３、前立腺酸ホスファターゼ抗原（ＰＡＰ） 124点
5. エラスターゼ１ 129点
6.  前立腺特異抗原（ＰＳＡ）、ＣＡ19－９ 134点
7. ＣＡ72－４、ＳＰan－１、シアリルＴn抗原（ＳＴＮ）、神経特異エノラーゼ（ＮＳＥ） 146点
8. ＰＩＶＫＡ－Ⅱ半定量、ＰＩＶＫＡ－Ⅱ定量 147点
9. 塩基性フェトプロテイン（ＢＦＰ）、ＣＡ50 150点
10. シアリルＬｅｘ－ｉ抗原（ＳＬＸ）、ＣＡ125 152点
11. 核マトリックスプロテイン22（ＮＭＰ22）定量（尿）、核マトリックスプロテイン22（ＮＭＰ22）定性（尿） 155点
12. サイトケラチン８・18（尿） 160点
13. 遊離型ＰＳＡ比（ＰＳＡ Ｆ／Ｔ比） 162点
14. 抗ｐ53抗体 163点
15. ＢＣＡ225 165点
16. シアリルＬｅｘ抗原（ＣＳＬＥＸ）、Ⅰ型プロコラーゲン－Ｃ－プロペプチド（ＰⅠＣＰ）、Ⅰ型コラーゲン－Ｃ－テロペプチド（ⅠＣＴＰ）、ＳＰ１ 170点
17. サイトケラチン19フラグメント（シフラ） 172点
18. ガストリン放出ペプチド前駆体（ＰｒｏＧＲＰ） 175点
19. ＣＡ54／61、癌関連ガラクトース転移酵素（ＧＡＴ） 184点
20. 遊離型フコース（尿）、ＣＡ602、α－フェトプロテインレクチン分画（ＡＦＰ－Ｌ３％） 190点
21. γ－セミノプロテイン（γ－Ｓｍ） 194点
22. ＣＡ130、ヒト絨毛性ゴナドトロピンβ分画コアフラグメント（ＨＣＧβ－ＣＦ）（尿） 200点
23. 膵癌胎児性抗原（ＰＯＡ）、可溶性メソテリン関連ペプチド 220点
24. 癌胎児性抗原（ＣＥＡ）定性（乳頭分泌液）、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）半定量（乳頭分泌液） 314点
25. ＨＥＲ２蛋白（乳頭分泌液）、ＨＥＲ２蛋白 320点
26. 可溶性インターロイキン－２レセプター（ｓＩＬ－２Ｒ） 451点

注

1. 診療及び腫瘍マーカー以外の検査の結果から悪性腫瘍の患者であることが強く疑われる者に対して、腫瘍マーカーの検査を行った場合に、１回に限り算定する。
   ただし、区分番号Ｂ００１の３に掲げる悪性腫瘍特異物質治療管理料を算定している患者については算定しない。
2. 患者から１回に採取した血液等を用いて本区分の２から26までに掲げる検査を２項目以上行った場合は、所定点数にかかわらず、検査の項目数に応じて次に掲げる点数により算定する。
   イ ２項目 230点
   ロ ３項目 290点
   ハ ４項目以上 420点

Ｄ０１０ 特殊分析

1. 糖分析（尿） 38点
2. 結石分析 120点
3. チロシン 200点
4. 総分岐鎖アミノ酸／チロシンモル比（ＢＴＲ） 291点
5. アミノ酸
   イ １種類につき 304点
   ロ ５種類以上 1,212点
6. アミノ酸定性 350点
7. 脂肪酸分画 429点
8. 先天性代謝異常症検査 1,176点

注

保険医療機関内において、当該検査を行った場合に患者１人につき月１回に限り算定する。

（免疫学的検査）

Ｄ０１１ 免疫血液学的検査

1. ＡＢＯ血液型、Ｒh（Ｄ）血液型 21点
2. Ｃｏｏｍｂｓ試験
   イ 直接 30点
   ロ 間接 34点
3. 不規則抗体 159点
   ※第10部手術第７款の各区分に掲げる胸部手術、同部第８款の各区分に掲げる心・脈管手術、同部第９款の各区分に掲げる腹部手術又は同部第11款の各区分に掲げる性器手術のうち区分番号Ｋ８９８に掲げる帝王切開術等を行った場合に算定する。
4. Ｒh（その他の因子）血液型 160点
5. ＡＢＯ血液型関連糖転移酵素活性 196点
6. 血小板関連ＩｇＧ（ＰＡ－ＩｇＧ） 204点
7. ＡＢＯ血液型亜型 260点
8.  抗血小板抗体 262点
9. 血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ、ＩｇＭ及びＩｇＡ抗体）、血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ抗体） 390点

Ｄ０１２ 感染症免疫学的検査

1. 梅毒血清反応（ＳＴＳ）定性、抗ストレプトリジンＯ（ＡＳＯ）定性、抗ストレプトリジンＯ（ＡＳＯ）半定量、抗ストレプトリジンＯ（ＡＳＯ）定量 15点
2. トキソプラズマ抗体定性、トキソプラズマ抗体半定量 26点
3. 抗ストレプトキナーゼ（ＡＳＫ）定性、抗ストレプトキナーゼ（ＡＳＫ）半定量29点
4. 梅毒トレポネーマ抗体定性、マイコプラズマ抗体定性、マイコプラズマ抗体半定量 32点
5. 連鎖球菌多糖体抗体（ＡＳＰ）半定量、梅毒血清反応（ＳＴＳ）半定量、梅毒血清反応（ＳＴＳ）定量 34点
6. 梅毒トレポネーマ抗体半定量、梅毒トレポネーマ抗体定量 53点
7. アデノウイルス抗原定性（糞便）、迅速ウレアーゼ試験定性 60点
8. ロタウイルス抗原定性（糞便）、ロタウイルス抗原定量（糞便） 65点
9. ヘリコバクター・ピロリ抗体定性・半定量、クラミドフィラ・ニューモニエＩｇＧ抗体 70点
10. クラミドフィラ・ニューモニエＩｇＡ抗体 75点
11. ウイルス抗体価（定性・半定量・定量）（１項目当たり） 79点
    ※ 同一検体についてウイルス抗体価（定性・半定量・定量）の測定を行った場合は、８項目を限度として算定する。
12. クロストリジウム・ディフィシル抗原定性、ヘリコバクター・ピロリ抗体、百日咳菌抗体定性、百日咳菌抗体半定量 80点
13. ＨＴＬＶ－Ⅰ抗体定性、ＨＴＬＶ－Ⅰ抗体半定量 85点
14. トキソプラズマ抗体 93点
15. トキソプラズマＩｇＭ抗体 95点
16. 抗デオキシリボヌクレアーゼＢ（ＡＤＮaseＢ）半定量 100点
17. 抗酸菌抗体定量、ＨＩＶ－１抗体、抗酸菌抗体定性 116点
18. ＨＩＶ－１，２抗体定性、ＨＩＶ－１，２抗体半定量、ＨＩＶ－１，２抗原・抗体同時測定定性、ＨＩＶ－１，２抗原・抗体同時測定定量 121点
19. ＨＩＶ－１，２抗体定量 127点
20. Ａ群β溶連菌迅速試験定性 134点
21. ノイラミニダーゼ定性 140点
22. カンジダ抗原定性、カンジダ抗原半定量、カンジダ抗原定量 142点
23. ヘモフィルス・インフルエンザｂ型（Ｈｉｂ）抗原定性（尿・髄液） 144点
24. 肺炎球菌抗原定性（尿・髄液）、ヘリコバクター・ピロリ抗原定性、ＲＳウイルス抗原定性、梅毒トレポネーマ抗体（ＦＴＡ－ＡＢＳ試験）定性、梅毒トレポネーマ抗体（ＦＴＡ－ＡＢＳ試験）半定量 146点
25. インフルエンザウイルス抗原定性 147点
26. ノロウイルス抗原定性、インフルエンザ菌（無莢膜型）抗原定性、マイコプラズマ抗原定性（免疫クロマト法）、ヒトメタニューモウイルス抗原定性 150点
27. Ｄ－アラビニトール、クラミドフィラ・ニューモニエＩｇＭ抗体 160点
28. クラミジア・トラコマチス抗原定性 164点
29. アスペルギルス抗原 165点
30. 大腸菌Ｏ157抗原定性、マイコプラズマ抗原定性（ＦＡ法） 170点
31. 大腸菌Ｏ157抗体定性 175点
32. ＨＴＬＶ－Ⅰ抗体 177点
33. 淋菌抗原定性、単純ヘルペスウイルス抗原定性、大腸菌血清型別 180点
34. クリプトコックス抗原半定量、クリプトコックス抗原定性 184点
35. アデノウイルス抗原定性（糞便を除く。）、肺炎球菌細胞壁抗原定性 200点
36. ブルセラ抗体定性、ブルセラ抗体半定量、グロブリンクラス別クラミジア・トラコマチス抗体 206点
37. 単純ヘルペスウイルス抗原定性（角膜）、単純ヘルペスウイルス抗原定性（性器）、肺炎球菌莢膜抗原定性（尿・髄液）、アニサキスＩｇＧ・ＩｇＡ抗体、レプトスピラ抗体 210点
38. ツツガムシ抗体半定量、（１→３）－β－Ｄ－グルカン、ツツガムシ抗体定性213点
39. グロブリンクラス別ウイルス抗体価（１項目当たり） 219点
    ※ 同一検体について、グロブリンクラス別ウイルス抗体価の測定を行った場合は、２項目を限度として算定する。
40. サイトメガロウイルス抗体 220点
41. 赤痢アメーバ抗体半定量 223点
42. レジオネラ抗原定性（尿） 229点
43. デングウイルス抗原定性 233点
44. 水痘ウイルス抗原定性（上皮細胞） 240点
45. エンドトキシン 257点
46. ボレリア・ブルグドルフェリ抗体 270点
47. ＨＩＶ－１抗体（ウエスタンブロット法）、百日咳菌抗体 280点
48.  結核菌群抗原定性 291点
49. ダニ特異ＩｇＧ抗体、Ｗｅｉｌ－Ｆｅｌｉｘ反応 300点
50. ＨＩＶ－２抗体（ウエスタンブロット法） 380点
51. サイトメガロウイルスpp65抗原定性 398点
52.  ＨＴＬＶ－Ⅰ抗体（ウエスタンブロット法） 432点
53. ＨＩＶ抗原 600点
54. 抗トリコスポロン・アサヒ抗体 900点

Ｄ０１３ 肝炎ウイルス関連検査

1. ＨＢｓ抗原定性・半定量 29点
2. ＨＢｓ抗体定性、ＨＢｓ抗体半定量 32点
3. ＨＢｓ抗原、ＨＢｓ抗体 88点
4. ＨＢｅ抗原、ＨＢｅ抗体 107点
5. ＨＣＶ抗体定性・定量、ＨＣＶコア蛋白 114点
6. ＨＣＶコア抗体 144点
7. ＨＢｃ抗体半定量・定量 145点
8. ＨＡ－ＩｇＭ抗体、ＨＡ抗体、ＨＢｃ－ＩｇＭ抗体 146点
9. ＨＣＶ構造蛋白及び非構造蛋白抗体定性、ＨＣＶ構造蛋白及び非構造蛋白抗体半定量 160点
10. ＨＥ－ＩｇＡ抗体定性 210点
11. ＨＣＶ血清群別判定 233点
12. ＨＢＶコア関連抗原（ＨＢｃｒＡｇ） 281点
13. デルタ肝炎ウイルス抗体 330点
14. ＨＣＶ特異抗体価、ＨＢＶジェノタイプ判定 340点

注

患者から１回に採取した血液を用いて本区分の３から14までに掲げる検査を３項目以上行った場合は、所定点数にかかわらず、検査の項目数に応じて次に掲げる点数により算定する。
イ ３項目 290点
ロ ４項目 360点
ハ ５項目以上 460点

Ｄ０１４ 自己抗体検査

1. 寒冷凝集反応 11点
2. リウマトイド因子（ＲＦ）定量 30点
3. 抗サイログロブリン抗体半定量、抗甲状腺マイクロゾーム抗体半定量 37点
4. Ｄonath－Ｌandsteiner試験 55点
5. 抗核抗体（蛍光抗体法）定性、抗核抗体（蛍光抗体法）半定量、抗核抗体（蛍光抗体法）定量 108点
6. 抗核抗体（蛍光抗体法を除く。）、抗インスリン抗体 110点
7. マトリックスメタロプロテイナーゼ－３（ＭＭＰ－３） 116点
8. 抗ガラクトース欠損ＩｇＧ抗体定性、抗ガラクトース欠損ＩｇＧ抗体定量120点
9.  抗サイログロブリン抗体、抗ＲＮＰ抗体定性、抗ＲＮＰ抗体半定量、抗ＲＮＰ抗体定量 144点
10.  抗Ｊo－１抗体定性、抗Ｊo－１抗体半定量、抗Ｊo－１抗体定量、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体 146点
11.  抗Ｓm抗体定性、抗Ｓm抗体半定量、抗Ｓm抗体定量 159点
12.  抗ＳＳ－Ｂ／Ｌa抗体定性、抗ＳＳ－Ｂ／Ｌa抗体半定量、抗ＳＳ－Ｂ／Ｌa抗体定量、抗Ｓcl－70抗体定性、抗Ｓcl－70抗体半定量、抗Ｓcl－70抗体定量 162点
13.  抗ＳＳ－Ａ／Ｒo抗体定性、抗ＳＳ－Ａ／Ｒo抗体半定量、抗ＳＳ－Ａ／Ｒo抗体定量、Ｃ１ｑ結合免疫複合体 165点
14.  抗ＲＮＡポリメラーゼⅢ抗体 170点
15.  抗ＤＮＡ抗体定量、抗ＤＮＡ抗体定性 173点
16.  抗セントロメア抗体定量、抗セントロメア抗体定性 184点
17.  抗ＡＲＳ抗体 190点
18.  モノクローナルＲＦ結合免疫複合体 194点
19.  抗ミトコンドリア抗体定性、抗ミトコンドリア抗体半定量 196点
20.  ＩｇＧ型リウマトイド因子 204点
21.  抗ミトコンドリア抗体定量 206点
22.  Ｃ３ｄ結合免疫複合体、抗シトルリン化ペプチド抗体定性、抗シトルリン化ペプチド抗体定量 210点
23.  抗カルジオリピンβ２グリコプロテインⅠ複合体抗体、抗ＬＫＭ－１抗体 223点
24.  抗カルジオリピン抗体、抗ＴＳＨレセプター抗体（ＴＲＡｂ） 239点
25.  ＩｇＧ２（ＴＩＡ法によるもの） 239点
26.  抗デスモグレイン３抗体、抗ＢＰ180－ＮＣ16a抗体 270点
27.  抗好中球細胞質プロテイナーゼ３抗体（ＰＲ３－ＡＮＣＡ）、抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ抗体（ＭＰＯ－ＡＮＣＡ） 276点
28.  ループスアンチコアグラント定量、抗糸球体基底膜抗体（抗ＧＢＭ抗体）、ループスアンチコアグラント定性 281点
29.  抗好中球細胞質抗体（ＡＮＣＡ）定性 290点
30.  抗デスモグレイン１抗体 300点
31.  甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ） 350点
32.  ＩｇＧ４ 388点
33.  ＩｇＧ２（ネフェロメトリー法によるもの） 388点
34.  抗ＧＭ１ＩｇＧ抗体、抗ＧＱ１ｂＩｇＧ抗体 460点
35.  抗アセチルコリンレセプター抗体（抗ＡＣｈＲ抗体） 856点
36.  抗グルタミン酸レセプター抗体 970点
37.  抗アクアポリン４抗体、抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体 1,000点

注

本区分の９から14まで及び17に掲げる検査を２項目又は３項目以上行った場合は、所定点数にかかわらず、それぞれ320点又は490点を算定する。

Ｄ０１５ 血漿蛋白免疫学的検査

1.  Ｃ反応性蛋白（ＣＲＰ）定性、Ｃ反応性蛋白（ＣＲＰ） 16点
2.  赤血球コプロポルフィリン定性、グルコース－６－ホスファターゼ（Ｇ－６－Ｐase） 30点
3.  グルコース－６－リン酸デヒドロゲナーゼ（Ｇ－６－ＰＤ）定性、赤血球プロトポルフィリン定性 34点
4.  血清補体価（ＣＨ50）、免疫グロブリン 38点
5.  クリオグロブリン定性、クリオグロブリン定量 42点
6.  血清アミロイドＡ蛋白（ＳＡＡ） 47点
7.  トランスフェリン（Ｔｆ） 60点
8.  Ｃ３、Ｃ４ 70点
9.  セルロプラスミン 90点
10.  非特異的ＩｇＥ半定量、非特異的ＩｇＥ定量 100点
11.  特異的ＩｇＥ半定量・定量、β２－マイクログロブリン、トランスサイレチン（プレアルブミン） 110点
    ※特異的ＩgＥ半定量・定量検査は、特異抗原の種類ごとに所定点数を算定する。
    ただし、患者から１回に採取した血液を用いて検査を行った場合は、1,430点を限度として算定する。
12.  レチノール結合蛋白（ＲＢＰ） 140点
13.  α１－マイクログロブリン、ハプトグロビン（型補正を含む。） 144点
14.  Ｃ３プロアクチベータ 160点
15.  アレルゲン刺激性遊離ヒスタミン（ＨＲＴ） 163点
16.  ヘモペキシン 180点
17.  ＡＰＲスコア定性 191点
18.  アトピー鑑別試験定性、ＴＡＲＣ 194点
19.  癌胎児性フィブロネクチン定性（頸管腟分泌液） 204点
20.  Ｂｅｎｃｅ Ｊｏｎｅｓ蛋白同定（尿） 209点
21.  免疫電気泳動法（同一検体に対して一連につき） 210点
22.  Ｃ１インアクチベータ 276点
23.  免疫グロブリンＬ鎖κ／λ比 330点
24.  免疫グロブリン遊離Ｌ鎖κ／λ比 400点
25.  結核菌特異的インターフェロン－γ産生能 630点

Ｄ０１６ 細胞機能検査

1.  Ｂ細胞表面免疫グロブリン 165点
2.  顆粒球機能検査（種目数にかかわらず一連につき）、Ｔ細胞サブセット検査（一連につき） 200点
3.  Ｔ細胞・Ｂ細胞百分率 204点
4.  顆粒球スクリーニング検査（種目数にかかわらず一連につき） 220点
5.  赤血球表面抗原検査 270点
6.  リンパ球刺激試験（ＬＳＴ）（一連につき） 345点

（微生物学的検査）

Ｄ０１７ 排泄物、滲出物又は分泌物の細菌顕微鏡検査

1.  蛍光顕微鏡、位相差顕微鏡、暗視野装置等を使用するもの 50点
   ※ 集菌塗抹法を行った場合には、集菌塗抹法加算として、32点を所定点数に加算
   する。
2.  保温装置使用アメーバ検査 45点
3.  その他のもの 61点

注

同一検体について当該検査と区分番号Ｄ００２に掲げる尿沈渣（鏡検法）又は区分番号Ｄ００２－２に掲げる尿沈渣（フローサイトメトリー法）を併せて行った場合は、主たる検査の所定点数のみ算定する。

Ｄ０１８ 細菌培養同定検査

1.  口腔、気道又は呼吸器からの検体 160点
2.  消化管からの検体 180点
3.  血液又は穿刺液 210点
4.  泌尿器又は生殖器からの検体 170点
5.  その他の部位からの検体 160点
6.  簡易培養 60点

注

１から６までについては、同一検体について一般培養と併せて嫌気性培養を行った場合は、118点を加算する。

Ｄ０１９ 細菌薬剤感受性検査

1.  １菌種 170点
2.  ２菌種 220点
3.  ３菌種以上 280点

Ｄ０１９－２ 酵母様真菌薬剤感受性検査 150点

Ｄ０２０ 抗酸菌分離培養検査

1.  抗酸菌分離培養（液体培地法） 280点
2.  抗酸菌分離培養（それ以外のもの） 210点

Ｄ０２１ 抗酸菌同定（種目数にかかわらず一連につき） 370点

Ｄ０２２ 抗酸菌薬剤感受性検査（培地数に関係なく） 380点

注

４薬剤以上使用した場合に限り算定する。

Ｄ０２３ 微生物核酸同定・定量検査

1.  細菌核酸検出（白血球）（１菌種あたり） 130点
2.  淋菌核酸検出、クラミジア・トラコマチス核酸検出 204点
3.  淋菌及びクラミジア・トラコマチス同時核酸検出 286点
4.  ＨＢＶ核酸定量、単純疱疹ウイルス・水痘帯状疱疹ウイルス核酸定量 287点
5.  レジオネラ核酸検出 292点
6.  マイコプラズマ核酸検出 300点
7.  ＨＣＶ核酸検出、ＨＰＶ核酸検出、ＨＰＶ核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）360点
   ※ ＨＰＶ核酸検出及びＨＰＶ核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、細胞診によりベセスダ分類がＡＳＣ－ＵＳと判定された患者に対して行った場合に限り算定する。
8.  インフルエンザ核酸検出、抗酸菌核酸同定、結核菌群核酸検出 410点
9.  マイコバクテリウム・アビウム及びイントラセルラー（ＭＡＣ）核酸検出421点
10.  ＨＣＶ核酸定量、ＨＢＶ核酸プレコア変異及びコアプロモーター変異検出、ブドウ球菌メチシリン耐性遺伝子検出、ＳＡＲＳコロナウイルス核酸検出、ＨＴＬＶ－１核酸検出 450点
11.  ＨＩＶ－１核酸定量 520点
    ※ 検体の超遠心による濃縮前処理を加えて行った場合は、130点を加算する。
12.  結核菌群リファンピシン耐性遺伝子検出、結核菌群ピラジナミド耐性遺伝子検出、結核菌群イソニアジド耐性遺伝子検出 850点
13.  ＨＰＶジェノタイプ判定 2,000点
14.  ＨＩＶジェノタイプ薬剤耐性 6,000点

Ｄ０２３－２ その他の微生物学的検査

1.  黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白２’（ＰＢＰ２’）定性 55点
2.  尿素呼気試験（ＵＢＴ） 70点
3.  腸炎ビブリオ耐熱性溶血毒（ＴＤＨ）定性 150点
4.  大腸菌ベロトキシン定性 194点

Ｄ０２４ 動物使用検査 170点

注

使用した動物の費用として動物の購入価格を10円で除して得た点数を加算する。

（基本的検体検査実施料）

Ｄ０２５ 基本的検体検査実施料（１日につき）

1.  入院の日から起算して４週間以内の期間 140点
2.  入院の日から起算して４週間を超えた期間 110点

注

1.  特定機能病院である保険医療機関において、入院中の患者に対して行った検体検査について算定する。
2.  次に掲げる検体検査の費用は所定点数に含まれるものとする。
   イ 尿中一般物質定性半定量検査
   ロ 尿中特殊物質定性定量検査
   ハ 尿沈渣（鏡検法）
   ニ 糞便検査
   ホ 穿刺液・採取液検査
   ヘ 血液形態・機能検査
   ト 出血・凝固検査
   チ 造血器腫瘍遺伝子検査
   リ 血液化学検査
   ヌ 免疫血液学的検査
   ＡＢＯ血液型及びＲh（Ｄ）血液型
   ル 感染症免疫学的検査
   梅毒血清反応（ＳＴＳ）定性、抗ストレプトリジンＯ（ＡＳＯ）定性、抗ストレプトリジンＯ（ＡＳＯ）半定量、抗ストレプトリジンＯ（ＡＳＯ）定量、トキソプラズマ抗体定性、トキソプラズマ抗体半定量、梅毒トレポネーマ抗体定性、梅毒血清反応（ＳＴＳ）半定量、梅毒血清反応（ＳＴＳ）定量、梅毒トレポネーマ抗体半定量、梅毒トレポネーマ抗体定量及びＨＩＶ－１抗体
   ヲ 肝炎ウイルス関連検査
   ＨＢｓ抗原定性・半定量、ＨＢｓ抗体定性、ＨＢｓ抗体半定量、ＨＢs抗原、ＨＢs抗体、ＨＣＶ抗体定性・定量、ＨＣＶ構造蛋白及び非構造蛋白抗体定性及びＨＣＶ構造蛋白及び非構造蛋白抗体半定量
   ワ 自己抗体検査
   寒冷凝集反応及びリウマトイド因子（ＲＦ）定量
   カ 血漿蛋白免疫学的検査
   Ｃ反応性蛋白（ＣＲＰ）定性、Ｃ反応性蛋白（ＣＲＰ）、血清補体価（ＣＨ50）及び免疫グロブリン
   ヨ 微生物学的検査
3.  療養病棟、結核病棟又は精神病棟に入院している患者及び第１章第２部第２節に規定するＨＩＶ感染者療養環境特別加算、二類感染症患者療養環境特別加算若しくは重症者等療養環境特別加算又は同部第３節に規定する特定入院料を算定している患者については適用しない。

第２款 検体検査判断料

Ｄ０２６ 検体検査判断料

1.  尿・糞便等検査判断料 34点
2.  血液学的検査判断料 125点
3.  生化学的検査(Ⅰ)判断料 144点
4.  生化学的検査(Ⅱ)判断料 144点
5.  免疫学的検査判断料 144点
6.  微生物学的検査判断料 150点

注

1.  検体検査判断料は該当する検体検査の種類又は回数にかかわらずそれぞれ月１回に限り算定できるものとする。ただし、区分番号Ｄ０２７に掲げる基本的検体検査判断料を算定する患者については、尿・糞便等検査判断料、血液学的検査判断料、生化学的検査(Ⅰ)判断料、免疫学的検査判断料及び微生物学的検査判断料は別に算定しない。
2.  注１の規定にかかわらず、区分番号Ｄ０００に掲げる尿中一般物質定性半定量検査の所定点数を算定した場合にあっては、当該検査については尿・糞便等検査判断料は算定しない。
3.  検体検査管理に関する別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において検体検査を行った場合には、当該基準に係る区分に従い、患者（検体検査管理加算(Ⅱ)、検体検査管理加算(Ⅲ)及び検体検査管理加算(Ⅳ)については入院中の患者に限る。）１人につき月１回に限り、次に掲げる点数を所定点数に加算する。ただし、いずれかの検体検査管理加算を算定した場合には、同一月において他の検体検査管理加算は、算定しない。
   イ 検体検査管理加算(Ⅰ) 40点
   ロ 検体検査管理加算(Ⅱ) 100点
   ハ 検体検査管理加算(Ⅲ) 300点
   ニ 検体検査管理加算(Ⅳ) 500点
4.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、検体検査管理加算(Ⅱ)、検体検査管理加算(Ⅲ)又は検体検査管理加算(Ⅳ)を算定した場合は、国際標準検査管理加算として40点を加算する。
5.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、区分番号Ｄ００６－４に掲げる遺伝学的検査を実施し、その結果について患者又はその家族に対し遺伝カウンセリングを行った場合には、遺伝カウンセリング加算として、患者１人につき月１回に限り、500点を所定点数に加算する。
6.  区分番号Ｄ００５の14に掲げる骨髄像を行った場合に、血液疾患に関する専門の知識を有する医師が、その結果を文書により報告した場合は、骨髄像診断加算として、240点を所定点数に加算する。
7.  区分番号Ｄ０１５の21に掲げる免疫電気泳動法を行った場合に、当該検査に関する専門の知識を有する医師が、その結果を文書により報告した場合は、免疫電気泳動法診断加算として、50点を所定点数に加算する。

Ｄ０２７ 基本的検体検査判断料 604点

注

1.  特定機能病院である保険医療機関において、尿・糞便等検査、血液学的検査、生化学的検査(Ⅰ)、免疫学的検査又は微生物学的検査の各項に掲げる検体検査を入院中の患者に対して行った場合に、当該検体検査の種類又は回数にかかわらず月１回に限り算定できるものとする。
2.  区分番号Ｄ０２６に掲げる検体検査判断料の注３本文及び注４に規定する施設基準に適合しているものとして届出を行った保険医療機関（特定機能病院に限る。）において、検体検査を行った場合には、当該基準に係る区分に従い、患者１人につき月１回に限り、同注に掲げる点数を所定点数に加算する。ただし、同注に掲げる点数のうちいずれかの点数を算定した場合には、同一月において同注に掲げる他の点数は、算定しない。

第２節 削除

第３節 生体検査料

通則

1.  新生児又は３歳未満の乳幼児（新生児を除く。）に対して本節に掲げる検査（次に掲げるものを除く。）を行った場合は、各区分に掲げる所定点数にそれぞれ所定点数の100分の80又は100分の50に相当する点数を加算する。
   イ 呼吸機能検査等判断料
   ロ 心臓カテーテル法による諸検査
   ハ 心電図検査の注に掲げるもの
   ニ 負荷心電図検査の注１に掲げるもの
   ホ 呼吸心拍監視、新生児心拍・呼吸監視、カルジオスコープ（ハートスコープ）、カルジオ
   タコスコープ
   へ 経皮的血液ガス分圧測定、血液ガス連続測定
   ト 経皮的酸素ガス分圧測定
   チ 深部体温計による深部体温測定
   リ 前額部、胸部、手掌部又は足底部体表面体温測定による末梢循環不全状態観察
   ヌ 脳波検査の注２に掲げるもの
   ル 脳波検査判断料
   ヲ 神経・筋検査判断料
   ワ ラジオアイソトープ検査判断料
   カ 内視鏡検査の通則第３号に掲げるもの
   ヨ 超音波内視鏡検査を実施した場合の加算
   タ 肺臓カテーテル法、肝臓カテーテル法、膵臓カテーテル法
2.  ３歳以上６歳未満の幼児に対して区分番号Ｄ２００からＤ２４２までに掲げる検査（次に掲げるものを除く。）を行った場合は、各区分に掲げる所定点数に所定点数の100分の30に相当する点数を加算する。
   イ 呼吸機能検査等判断料
   ロ 心臓カテーテル法による諸検査
   ハ 心電図検査の注に掲げるもの
   ニ 負荷心電図検査の注１に掲げるもの
   ホ 呼吸心拍監視、新生児心拍・呼吸監視、カルジオスコープ（ハートスコープ）、カルジオタコスコープ
   へ 経皮的血液ガス分圧測定、血液ガス連続測定
   ト 経皮的酸素ガス分圧測定
   チ 深部体温計による深部体温測定
   リ 前額部、胸部、手掌部又は足底部体表面体温測定による末梢循環不全状態観察
   ヌ 脳波検査の注２に掲げるもの
   ル 脳波検査判断料
   ヲ 神経・筋検査判断料

（呼吸循環機能検査等）

通則

1.  区分番号Ｄ２００からＤ２０４までに掲げる呼吸機能検査等については、各所定点数及び区分番号Ｄ２０５に掲げる呼吸機能検査等判断料の所定点数を合算した点数により算定し、区分番号Ｄ２０６からＤ２１４－２までに掲げる呼吸循環機能検査等については、特に規定する場合を除き、同一の患者につき同一月において同一検査を２回以上実施した場合における２回目以降の当該検査の費用は、所定点数の100分の90に相当する点数により算定する。
2.  使用したガスの費用として、購入価格を10円で除して得た点数を加算する。

Ｄ２００ スパイログラフィー等検査

1.  肺気量分画測定（安静換気量測定及び最大換気量測定を含む。） 90点
2.  フローボリュームカーブ（強制呼出曲線を含む。） 100点
3.  機能的残気量測定 140点
4.  呼気ガス分析 100点
5.  左右別肺機能検査 1,010点

Ｄ２０１ 換気力学的検査

1.  呼吸抵抗測定
   イ 広域周波オシレーション法を用いた場合 150点
   ロ その他の場合 60点
2.  コンプライアンス測定、気道抵抗測定、肺粘性抵抗測定、１回呼吸法による吸気分布検査 135点

Ｄ２０２ 肺内ガス分布

1.  指標ガス洗い出し検査 135点
2.  クロージングボリューム測定 135点

Ｄ２０３ 肺胞機能検査

1.  肺拡散能力検査 150点
2.  死腔量測定、肺内シャント検査 135点

Ｄ２０４ 基礎代謝測定 85点

Ｄ２０５ 呼吸機能検査等判断料 140点

注

呼吸機能検査等の種類又は回数にかかわらず、月１回に限り算定するものとする。

Ｄ２０６ 心臓カテーテル法による諸検査（一連の検査について）

1.  右心カテーテル 3,600点
2.  左心カテーテル 4,000点

注

1.  新生児又は３歳未満の乳幼児（新生児を除く。）に対して当該検査を行った場合は、１については10,800点又は3,600点を、２については12,000点又は4,000点を、それぞれ所定点数に加算する。
2.  当該検査に当たって、卵円孔又は欠損孔を通しての左心カテーテル検査、経中隔左心カテーテル検査（ブロッケンブロー）、伝導機能検査、ヒス束心電図、診断ペーシング、期外（早期）刺激法による測定・誘発試験又は冠動脈造影を行った場合は、それぞれ800点、2,000点、200点、200点、200点、600点又は1,400点を加算する。
3.  血管内超音波検査又は血管内光断層撮影を実施した場合は、400点を所定点数に加算する。
4.  冠動脈血流予備能測定検査を実施した場合は、600点を所定点数に加算する。
5.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、血管内視鏡検査を実施した場合は、400点を所定点数に加算する。
6.  同一月中に血管内超音波検査、血管内光断層撮影、冠動脈血流予備能測定検査及び血管内視鏡検査のうち、２以上の検査を行った場合には、主たる検査の点数を算定する。
7.  カテーテルの種類、挿入回数によらず一連として算定し、諸監視、血液ガス分析、心拍出量測定、脈圧測定、肺血流量測定、透視、造影剤注入手技、造影剤使用撮影及びエックス線診断の費用は、全て所定点数に含まれるものとする。
8.  エックス線撮影に用いられたフィルムの費用は、区分番号Ｅ４００に掲げるフィルムの所定点数により算定する。
9.  心腔内超音波検査を実施した場合は、400点を所定点数に加算する。

Ｄ２０７ 体液量等測定

1.  体液量測定、細胞外液量測定 60点
2.  血流量測定、皮膚灌流圧測定、皮弁血流検査、循環血流量測定（色素希釈法によるもの）、電子授受式発消色性インジケーター使用皮膚表面温度測定 100点
3.  心拍出量測定、循環時間測定、循環血液量測定（色素希釈法以外によるもの）、脳循環測定（色素希釈法によるもの） 150点
   ※１ 心拍出量測定に際してカテーテルを挿入した場合は、開始日に限り1,300点を加算する。この場合において、挿入に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
   ※２ カテーテルの交換の有無にかかわらず一連として算定する。
4.  血管内皮機能検査（一連につき） 200点
5.  脳循環測定（笑気法によるもの） 1,350点

Ｄ２０８ 心電図検査

1.  四肢単極誘導及び胸部誘導を含む最低12誘導 130点
2.  ベクトル心電図、体表ヒス束心電図 150点
3.  携帯型発作時心電図記憶伝達装置使用心電図検査 150点
4.  加算平均心電図による心室遅延電位測定 200点
5.  その他（６誘導以上） 90点

注

当該保険医療機関以外の医療機関で描写した心電図について診断を行った場合は、１回につき70点とする。

Ｄ２０９ 負荷心電図検査

1.  四肢単極誘導及び胸部誘導を含む最低12誘導 320点
2.  その他（６誘導以上） 190点

注

1.  当該保険医療機関以外の医療機関で描写した負荷心電図について診断を行った場合は、１回につき70点とする。
2.  区分番号Ｄ２０８に掲げる心電図検査であって、同一の患者につき、負荷心電図検査と同一日に行われたものの費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２１０ ホルター型心電図検査

1.  30分又はその端数を増すごとに 90点
2.  ８時間を超えた場合 1,500点

注

解析に係る費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２１０－２ 体表面心電図、心外膜興奮伝播図 1,500点

Ｄ２１０－３ 植込型心電図検査 90点

注

1.  別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関において行われる場合に限り算定する。
2.  30分又はその端数を増すごとに算定する。
3.  解析に係る費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２１０－４ Ｔ波オルタナンス検査 1,100点

Ｄ２１１ トレッドミルによる負荷心肺機能検査、サイクルエルゴメーターによる心肺機能検査1,200点

注

1.  負荷の回数又は種類にかかわらず所定点数により算定する。
2.  区分番号Ｄ２００に掲げるスパイログラフィー等検査又は区分番号Ｄ２０８に掲げる心電図検査であって、同一の患者につき当該検査と同一日に行われたものの費用は、所定点数に含まれるものとする。
3.  運動療法における運動処方の作成、心・肺疾患の病態や重症度の判定、治療方針の決定又は治療効果の判定を目的として連続呼気ガス分析を行った場合には、連続呼気ガス分析加算として、200点を所定点数に加算する。

Ｄ２１１－２ 喘息運動負荷試験 800点

注

喘息の気道反応性の評価、治療方針の決定等を目的として行った場合に算定する。

Ｄ２１１－３ 時間内歩行試験 200点

注

1.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。
2.  区分番号Ｄ２００に掲げるスパイログラフィー等検査及び区分番号Ｄ２２０からＤ２２３－２までに掲げる諸監視であって、時間内歩行試験と同一日に行われたものの費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２１１－４ シャトルウォーキングテスト 200点

注

1.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。
2.  区分番号Ｄ２００に掲げるスパイログラフィー等検査及び区分番号Ｄ２２０からＤ２２３－２までに掲げる諸監視であって、シャトルウォーキングテストと同一日に行われたものの費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２１２ リアルタイム解析型心電図 500点

Ｄ２１２－２ 携帯型発作時心電図記録計使用心電図検査 500点

Ｄ２１３ 心音図検査 150点

Ｄ２１４ 脈波図、心機図、ポリグラフ検査

1.  １検査 60点
2.  ２検査 80点
3.  ３又は４検査 130点
4.  ５又は６検査 180点
5.  ７検査以上 220点
6.  血管伸展性検査 100点

注

1.  数種目を行った場合でも同時に記録を行った最高検査数により算定する。
2.  脈波図、心機図又はポリグラフ検査の一部として記録した心電図は、検査数に数えない。
3.  検査の実施ごとに１から６までに掲げる所定点数を算定する。

Ｄ２１４－２ エレクトロキモグラフ 260点

（超音波検査等）

通則

区分番号Ｄ２１５及びＤ２１６に掲げる超音波検査等について、同一患者につき同一月において同一検査を２回以上実施した場合における２回目以降の当該検査の費用は、所定点数の100分の90に相当する点数により算定する。

Ｄ２１５ 超音波検査（記録に要する費用を含む。）

1.  Ａモード法 150点
2.  断層撮影法（心臓超音波検査を除く。）
   イ 胸腹部 530点
   ロ その他（頭頸部、四肢、体表、末梢血管等） 350点
3.  心臓超音波検査
   イ 経胸壁心エコー法 880点
   ロ Ｍモード法 500点
   ハ 経食道心エコー法 1,500点
   ニ 胎児心エコー法 1,000点
   ※ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合するものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。
   ホ 負荷心エコー法 1,680点
4. ４ ドプラ法（１日につき）
   イ 胎児心音観察、末梢血管血行動態検査 20点
   ロ 脳動脈血流速度連続測定 150点
   ハ 脳動脈血流速度マッピング法 400点
5.  血管内超音波法 3,600点

注

1.  ２又は３について、造影剤を使用した場合は、150点を所定点数に加算する。この場合において、造影剤注入手技料及び麻酔料（区分番号Ｌ００８に掲げるマスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔に係るものを除く。）は、加算点数に含まれるものとする。
2.  ２について、パルスドプラ法を行った場合は、200点を所定点数に加算する。
3.  心臓超音波検査に伴って同時に記録した心電図、心音図、脈波図及び心機図の検査の費用は、所定点数に含まれるものとする。
4.  ドプラ法について、ロ及びハを併せて行った場合は、主たるものの所定点数のみにより算定する。
5.  血管内超音波法について、呼吸心拍監視、新生児心拍・呼吸監視、カルジオスコープ（ハートスコープ）、カルジオタコスコープ、血液ガス分析、心拍出量測定、脈圧測定、透視、造影剤注入手技、造影剤使用撮影及びエックス線診断の費用は、所定点数に含まれるものとする。
6.  血管内超音波法と同一月中に行った血管内視鏡検査は所定点数に含まれるものとする。
7.  ４のロについて、微小栓子シグナル（ＨＩＴＳ／ＭＥＳ）の検出を行った場合は、150点を所定点数に加算する。

Ｄ２１５－２ 肝硬度測定 200点

Ｄ２１５－３ 超音波エラストグラフィー 200点

注

区分番号Ｄ２１５－２に掲げる肝硬度測定を算定する患者については、当該検査
の費用は別に算定しない。

Ｄ２１６ サーモグラフィー検査（記録に要する費用を含む。） 200点

注

負荷検査を行った場合は、負荷の種類又は回数にかかわらず100点を所定点数に
加算する。

Ｄ２１６－２ 残尿測定検査

1.  超音波検査によるもの 55点
2.  導尿によるもの 45点

注

残尿測定検査は、患者１人につき月２回に限り算定する。

Ｄ２１７ 骨塩定量検査

1.  ＤＥＸＡ法による腰椎撮影 360点
   ※ 同一日にＤＥＸＡ法により大腿骨撮影を行った場合には、大腿骨同時撮影加算として、90点を所定点数に加算する。
2.  ＭＤ法、ＳＥＸＡ法等 140点
3.  超音波法 80点

注

検査の種類にかかわらず、患者１人につき４月に１回に限り算定する。

（監視装置による諸検査）

Ｄ２１８ 分娩監視装置による諸検査

1.  １時間以内の場合 400点
2.  １時間を超え１時間30分以内の場合 550点
3.  １時間30分を超えた場合 700点

Ｄ２１９ ノンストレステスト（一連につき） 200点

Ｄ２２０ 呼吸心拍監視、新生児心拍・呼吸監視、カルジオスコープ（ハートスコープ）、カルジオタコスコープ

1.  １時間以内又は１時間につき 50点
2.  ３時間を超えた場合（１日につき）
   イ ７日以内の場合 150点
   ロ ７日を超え14日以内の場合 130点
   ハ 14日を超えた場合 50点

注

1.  心電曲線及び心拍数のいずれも観察した場合に算定する。
2.  呼吸曲線を同時に観察した場合の費用は、所定点数に含まれるものとする。
3.  人工呼吸と同時に行った呼吸心拍監視の費用は、人工呼吸の所定点数に含まれるものとする。
4.  同一の患者につき、区分番号Ｌ００８に掲げるマスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔と同一日に行われた場合における当該検査の費用は、当該麻酔の費用に含まれる。

Ｄ２２１ 削除

Ｄ２２１－２ 筋肉コンパートメント内圧測定 620点

注

筋肉コンパートメント内圧測定は骨折、外傷性の筋肉内出血、長時間の圧迫又は動脈損傷等により、臨床的に疼痛、皮膚蒼白、脈拍消失、感覚異常及び麻痺を認める等、急性のコンパートメント症候群が疑われる患者に対して、同一部位の診断を行う場合に、測定の回数にかかわらず１回のみ算定する。

Ｄ２２２ 経皮的血液ガス分圧測定、血液ガス連続測定

1.  １時間以内又は１時間につき 100点
2.  ５時間を超えた場合（１日につき） 600点

Ｄ２２２－２ 経皮的酸素ガス分圧測定（１日につき） 100点

Ｄ２２３ 経皮的動脈血酸素飽和度測定（１日につき） 30点

注

人工呼吸と同時に行った経皮的動脈血酸素飽和度測定の費用は、人工呼吸の所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２２３－２ 終夜経皮的動脈血酸素飽和度測定（一連につき） 100点

Ｄ２２４ 終末呼気炭酸ガス濃度測定（１日につき） 100点

Ｄ２２５ 観血的動脈圧測定（カテーテルの挿入に要する費用及びエックス線透視の費用を含む。）

1.  １時間以内の場合 130点
2.  １時間を超えた場合（１日につき） 260点

注

カテーテルの交換の有無にかかわらず一連として算定する。

Ｄ２２５－２ 非観血的連続血圧測定（１日につき） 100点

注

人工呼吸と同時に行った非観血的連続血圧測定の費用は、人工呼吸の所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２２５－３ 24時間自由行動下血圧測定 200点

Ｄ２２５－４ ヘッドアップティルト試験 980点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。

Ｄ２２６ 中心静脈圧測定（１日につき）

1.  ４回以下の場合 100点
2.  ５回以上の場合 200点

注

カテーテルの交換の有無にかかわらず一連として算定する。

Ｄ２２７ 頭蓋内圧持続測定

1.  １時間以内又は１時間につき 125点
2.  ３時間を超えた場合（１日につき） 500点

Ｄ２２８ 深部体温計による深部体温測定（１日につき） 100点

Ｄ２２９ 前額部、胸部、手掌部又は足底部体表面体温測定による末梢循環不全状態観察（１日につき） 100点

Ｄ２３０ 観血的肺動脈圧測定

1.  １時間以内又は１時間につき 150点
2.  ２時間を超えた場合（１日につき） 450点

注

1.  バルーン付肺動脈カテーテルを挿入した場合は、開始日に限り1,300点を所定点数に加算する。この場合において、挿入に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
2.  カテーテルの交換の有無にかかわらず、一連として算定する。

Ｄ２３１ 人工膵臓検査（一連につき） 5,000点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に算定する。

Ｄ２３１－２ 皮下連続式グルコース測定（一連につき） 700点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。

Ｄ２３２ 食道内圧測定検査 650点

Ｄ２３３ 直腸肛門機能検査

1.  １項目行った場合 800点
2.  ２項目以上行った場合 1,200点

注

直腸肛門機能検査は、患者１人につき月１回に限り算定する。

Ｄ２３４ 胃・食道内24時間pＨ測定 1,300点

（脳波検査等）

通則

区分番号Ｄ２３５からＤ２３７－２までに掲げる脳波検査等については、各所定点数及び区分番号Ｄ２３８に掲げる脳波検査判断料の所定点数を合算した点数により算定する。

Ｄ２３５ 脳波検査（過呼吸、光及び音刺激による負荷検査を含む。） 600点

注

1.  検査に当たって睡眠賦活検査又は薬物賦活検査を行った場合は、これらの検査の別にかかわらず250点を加算する。
2.  当該保険医療機関以外の医療機関で描写した脳波について診断を行った場合は、１回につき70点とする。

Ｄ２３５－２ 長期継続頭蓋内脳波検査（１日につき） 500点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届出をした保険医療機関において、長期継続頭蓋内脳波検査を実施した場合に算定する。

Ｄ２３５－３ 長期脳波ビデオ同時記録検査（１日につき）

1. 長期脳波ビデオ同時記録検査１ 3,500点
2. 長期脳波ビデオ同時記録検査２ 900点

注

１については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に算定する。

Ｄ２３６ 脳誘発電位検査（脳波検査を含む。）

1.  体性感覚誘発電位 670点
2.  視覚誘発電位 670点
3.  聴性誘発反応検査、脳波聴力検査、脳幹反応聴力検査、中間潜時反応聴力検査　670点
   ※ ２種類以上行った場合は、主たるもののみ算定する。
4.  聴性定常反応 800点

Ｄ２３６－２ 光トポグラフィー

1.  脳外科手術の術前検査に使用するもの 670点
2.  抑うつ症状の鑑別診断の補助に使用するもの
   イ 地域の精神科救急医療体制を確保するために必要な協力等を行っている精神保健指定医による場合 400点
   ロ イ以外の場合 200点

注

1.  ２について、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。
2.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関以外の保険医療機関において行われる場合には、所定点数の100分の80に相当する点数により算定する。

Ｄ２３６－３ 脳磁図 5,100点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。

Ｄ２３７ 終夜睡眠ポリグラフィー

1.  携帯用装置を使用した場合 720点
2.  多点感圧センサーを有する睡眠評価装置を使用した場合 250点
3.  １及び２以外の場合 3,300点

Ｄ２３７－２ 反復睡眠潜時試験（ＭＳＬＴ） 5,000点

Ｄ２３８ 脳波検査判断料

1.  脳波検査判断料１ 350点
2.  脳波検査判断料２ 180点

注

1.  脳波検査等の種類又は回数にかかわらず月１回に限り算定するものとする。
2.  １については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に算定する。
3.  遠隔脳波診断を行った場合については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関間で行われた場合に限り算定する。この場合において、受信側の保険医療機関が脳波検査判断料１の届出を行った保険医療機関であり、当該保険医療機関において常勤の医師が脳波診断を行い、その結果を送信側の保険医療機関に文書等により報告した場合は、脳波検査判断料１を算定することができる。

（神経・筋検査）

通則

区分番号Ｄ２３９からＤ２４０までに掲げる神経・筋検査については、各所定点数及び区分番号Ｄ２４１に掲げる神経・筋検査判断料の所定点数を合算した点数により算定する。

Ｄ２３９ 筋電図検査

1.  筋電図（１肢につき（針電極にあっては１筋につき）） 300点
2.  誘発筋電図（神経伝導速度測定を含む。）（１神経につき） 150点
3.  中枢神経磁気刺激による誘発筋電図（一連につき） 400点

注

1.  ２について、２神経以上に対して行う場合には、１神経を増すごとに150点を所定点数に加算する。ただし、加算点数は1,050点を超えないものとする。
2.  ３について、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関以外の保険医療機関において行われる場合には、所定点数の100分の80に相当する点数により算定する。

Ｄ２３９－２ 電流知覚閾値測定（一連につき） 200点

Ｄ２３９－３ 神経学的検査 450点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。

Ｄ２３９－４ 全身温熱発汗試験 600点

Ｄ２３９－５ 精密知覚機能検査 280点

Ｄ２４０ 神経・筋負荷テスト

1.  テンシロンテスト（ワゴスチグミン眼筋力テストを含む。） 130点
2.  瞳孔薬物負荷テスト 130点
3.  乏血運動負荷テスト（乳酸測定等を含む。） 200点

Ｄ２４１ 神経・筋検査判断料 180点

注

神経・筋検査等の種類又は回数にかかわらず月１回に限り算定するものとする。

Ｄ２４２ 尿水力学的検査

1.  膀胱内圧測定 260点
2.  尿道圧測定図 260点
3.  尿流測定 205点
4.  括約筋筋電図 310点

（耳鼻咽喉科学的検査）

Ｄ２４３ 削除

Ｄ２４４ 自覚的聴力検査

1.  標準純音聴力検査、自記オージオメーターによる聴力検査 350点
2.  標準語音聴力検査、ことばのききとり検査 350点
3.  簡易聴力検査
   イ 気導純音聴力検査 110点
   ロ その他（種目数にかかわらず一連につき） 40点
4.  後迷路機能検査（種目数にかかわらず一連につき） 400点
5.  内耳機能検査（種目数にかかわらず一連につき）、耳鳴検査（種目数にかかわらず一連につき） 400点
6.  中耳機能検査（種目数にかかわらず一連につき） 150点

Ｄ２４４－２ 補聴器適合検査

1.  １回目 1,300点
2.  ２回目以降 700点

注

補聴器適合検査は、別に厚生労働大臣の定める施設基準に適合しているものとして、地方厚生局長等に届出をした保険医療機関において、患者１人につき月２回に限り算定する。

Ｄ２４５ 鼻腔通気度検査 300点

Ｄ２４６ アコースティックオトスコープを用いた鼓膜音響反射率検査 100点

Ｄ２４７ 他覚的聴力検査又は行動観察による聴力検査

1.  鼓膜音響インピーダンス検査 290点
2.  チンパノメトリー 340点
3.  耳小骨筋反射検査 450点
4.  遊戯聴力検査 450点
5.  耳音響放射（ＯＡＥ）検査
   イ 自発耳音響放射（ＳＯＡＥ） 100点
   ロ その他の場合 300点

Ｄ２４８ 耳管機能測定装置を用いた耳管機能測定 450点

Ｄ２４９ 蝸電図 750点

Ｄ２５０ 平衡機能検査

1.  標準検査（一連につき） 20点
2.  刺激又は負荷を加える特殊検査（１種目につき） 120点
3.  頭位及び頭位変換眼振検査
   イ 赤外線ＣＣＤカメラ等による場合 300点
   ロ その他の場合 140点
4.  電気眼振図（誘導数にかかわらず一連につき）
   イ 皿電極により４誘導以上の記録を行った場合 400点
   ロ その他の場合 260点
5.  重心動揺計、下肢加重検査、フォースプレート分析、動作分析検査 250点

注

５について、パワー・ベクトル分析を行った場合には200点、刺激又は負荷を加えた場合には１種目につき120点を加算する。

Ｄ２５１ 音声言語医学的検査

1.  喉頭ストロボスコピー 450点
2.  音響分析 450点
3.  音声機能検査 450点

Ｄ２５２ 扁桃マッサージ法 40点

Ｄ２５３ 嗅覚検査

1.  基準嗅覚検査 450点
2.  静脈性嗅覚検査 45点

Ｄ２５４ 電気味覚検査（一連につき） 300点

（眼科学的検査）

通則

コンタクトレンズの装用を目的に受診した患者に対して眼科学的検査を行った場合は、区分番号Ｄ２８２－３に掲げるコンタクトレンズ検査料のみ算定する。

Ｄ２５５ 精密眼底検査（片側） 56点

Ｄ２５５－２ 汎網膜硝子体検査（片側） 150点

注

患者１人につき月１回に限り算定する。ただし、汎網膜硝子体検査と併せて行った、区分番号Ｄ２５５に掲げる精密眼底検査（片側）、Ｄ２５７に掲げる細隙燈顕微鏡検査（前眼部及び後眼部）又はＤ２７３に掲げる細隙燈顕微鏡検査（前眼部）に係る費用は所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２５６ 眼底カメラ撮影

1.  通常の方法の場合
   イ アナログ撮影 54点
   ロ デジタル撮影 58点
2.  蛍光眼底法の場合 400点
3.  自発蛍光撮影法の場合 510点

注

1.  使用したフィルムの費用として、購入価格を10円で除して得た点数を加算する。（１のロの場合を除く。）
2.  広角眼底撮影を行った場合は、広角眼底撮影加算として、100点を所定点数に加算する。

Ｄ２５６－２ 眼底三次元画像解析 200点

注

患者１人につき月１回に限り算定する。ただし、眼底三次元画像解析と併せて行った、区分番号Ｄ２５６の１に掲げる眼底カメラ撮影の通常の方法の場合に係る費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２５７ 細隙燈顕微鏡検査（前眼部及び後眼部） 112点

注

使用したフィルムの費用として、購入価格を10円で除して得た点数を加算する。

Ｄ２５８ 網膜電位図（ＥＲＧ） 230点

Ｄ２５８－２ 網膜機能精密電気生理検査（多局所網膜電位図） 500点

Ｄ２５９ 精密視野検査（片側） 38点

Ｄ２６０ 量的視野検査（片側）

1.  動的量的視野検査 195点
2.  静的量的視野検査 290点

Ｄ２６１ 屈折検査

1.  ６歳未満の場合 69点
2.  １以外の場合 69点

Ｄ２６２ 調節検査 70点

Ｄ２６３ 矯正視力検査

1.  眼鏡処方せんの交付を行う場合 69点
2.  １以外の場合 69点

Ｄ２６４ 精密眼圧測定 82点

注

水分の多量摂取、薬剤の注射、点眼、暗室試験等の負荷により測定を行った場合は、55点を加算する。

Ｄ２６５ 角膜曲率半径計測 84点

Ｄ２６５－２ 角膜形状解析検査 105点

注

角膜形状解析検査は、患者１人につき月１回に限り算定する。ただし、当該検査と同一月内に行った区分番号Ｄ２６５に掲げる角膜曲率半径計測は所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２６６ 光覚検査 42点

Ｄ２６７ 色覚検査

1.  アノマロスコープ又は色相配列検査を行った場合 70点
2.  １以外の場合 48点

Ｄ２６８ 眼筋機能精密検査及び輻輳検査 48点

Ｄ２６９ 眼球突出度測定 38点

Ｄ２６９－２ 光学的眼軸長測定 150点

Ｄ２７０ 削除

Ｄ２７０－２ ロービジョン検査判断料 250点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に１月に１回に限り算定する。

Ｄ２７１ 角膜知覚計検査 38点

Ｄ２７２ 両眼視機能精密検査、立体視検査（三杆法又はステレオテスト法による）、網膜対応検査（残像法又はバゴリニ線條試験による） 48点

Ｄ２７３ 細隙燈顕微鏡検査（前眼部） 48点

注

使用したフィルムの費用として、購入価格を10円で除して得た点数を加算する。

Ｄ２７４ 前房隅角検査 38点

Ｄ２７５ 圧迫隅角検査 76点

Ｄ２７６ 網膜中心血管圧測定

1.  簡単なもの 42点
2.  複雑なもの 100点

Ｄ２７７ 涙液分泌機能検査、涙管通水・通色素検査 38点

Ｄ２７８ 眼球電位図（ＥＯＧ） 260点

Ｄ２７９ 角膜内皮細胞顕微鏡検査 160点

Ｄ２８０ レーザー前房蛋白細胞数検査 160点

Ｄ２８１ 瞳孔機能検査（電子瞳孔計使用） 160点

Ｄ２８２ 中心フリッカー試験 38点

Ｄ２８２－２ 行動観察による視力検査

1.  ＰＬ（Ｐreferential Ｌooking）法 100点
2.  乳幼児視力測定（テラーカード等によるもの） 60点

Ｄ２８２－３ コンタクトレンズ検査料

1.  コンタクトレンズ検査料１ 200点
2.  コンタクトレンズ検査料２ 180点
3.  コンタクトレンズ検査料３ 56点
4.  コンタクトレンズ検査料４ 50点

注

1.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、コンタクトレンズの装用を目的に受診した患者に対して眼科学的検査を行った場合は、コンタクトレンズ検査料１、２又は３を算定し、当該保険医療機関以外の保険医療機関であって、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものにおいて、コンタクトレンズの装用を目的に受診した患者に対して眼科学的検査を行った場合は、コンタクトレンズ検査料４を算定する。
2.  注１により当該検査料を算定する場合は、区分番号Ａ０００に掲げる初診料の注９及び区分番号Ａ００１に掲げる再診料の注７に規定する夜間・早朝等加算は算定できない。
3.  当該保険医療機関又は当該保険医療機関と特別の関係にある保険医療機関において過去にコンタクトレンズの装用を目的に受診したことのある患者について、当該検査料を算定した場合は、区分番号Ａ０００に掲げる初診料は算定せず、区分番号Ａ００１に掲げる再診料又は区分番号Ａ００２に掲げる外来診療料を算定する。

（皮膚科学的検査）

Ｄ２８２－４ ダーモスコピー 72点

（臨床心理・神経心理検査）

Ｄ２８３ 発達及び知能検査

1.  操作が容易なもの 80点
2.  操作が複雑なもの 280点
3.  操作と処理が極めて複雑なもの 450点

注

同一日に複数の検査を行った場合であっても、主たるもの１種類のみの所定点数により算定する。

Ｄ２８４ 人格検査

1.  操作が容易なもの 80点
2.  操作が複雑なもの 280点
3.  操作と処理が極めて複雑なもの 450点

注

同一日に複数の検査を行った場合であっても、主たるもの１種類のみの所定点数により算定する。

Ｄ２８５ 認知機能検査その他の心理検査

1.  操作が容易なもの 80点
2.  操作が複雑なもの 280点
3.  操作と処理が極めて複雑なもの 450点

注

同一日に複数の検査を行った場合であっても、主たるもの１種類のみの所定点数により算定する。

（負荷試験等）

Ｄ２８６ 肝及び腎のクリアランステスト 150点

注

1.  検査に当たって、尿管カテーテル法、膀胱尿道ファイバースコピー又は膀胱尿道鏡検査を行った場合は、区分番号Ｄ３１８に掲げる尿管カテーテル法、Ｄ３１７に掲げる膀胱尿道ファイバースコピー又はＤ３１７－２に掲げる膀胱尿道鏡検査の所定点数を併せて算定する。
2.  検査に伴って行った注射、採血及び検体測定の費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２８６－２ イヌリンクリアランス測定 1,280点

Ｄ２８７ 内分泌負荷試験

1.  下垂体前葉負荷試験
   イ 成長ホルモン（ＧＨ）（一連として） 1,200点
   ※ 患者１人につき月２回に限り算定する。
   ロ ゴナドトロピン（ＬＨ及びＦＳＨ）（一連として月１回） 1,600点
   ハ 甲状腺刺激ホルモン（ＴＳＨ）（一連として月１回） 1,200点
   ニ プロラクチン（ＰＲＬ）（一連として月１回） 1,200点
   ホ 副腎皮質刺激ホルモン（ＡＣＴＨ）（一連として月１回） 1,200点
2.  下垂体後葉負荷試験（一連として月１回） 1,200点
3.  甲状腺負荷試験（一連として月１回） 1,200点
4.  副甲状腺負荷試験（一連として月１回） 1,200点
5.  副腎皮質負荷試験
   イ 鉱質コルチコイド（一連として月１回） 1,200点
   ロ 糖質コルチコイド（一連として月１回） 1,200点
6.  性腺負荷試験（一連として月１回） 1,200点

注

1.  １月に3,600点を限度として算定する。
2.  負荷試験に伴って行った注射、採血及び検体測定の費用は、採血回数及び測定回数にかかわらず、所定点数に含まれるものとする。ただし、区分番号Ｄ４１９の５に掲げる副腎静脈サンプリングを行った場合は、当該検査の費用は別に算定できる。

Ｄ２８８ 糖負荷試験

1.  常用負荷試験（血糖及び尿糖検査を含む。） 200点
2.  耐糖能精密検査（常用負荷試験及び血中インスリン測定又は常用負荷試験及び血中Ｃ－ペプチド測定を行った場合）、グルカゴン負荷試験 900点

注

注射、採血及び検体測定の費用は、採血回数及び測定回数にかかわらず所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２８９ その他の機能テスト

1.  膵機能テスト（ＰＦＤテスト） 100点
2.  肝機能テスト（ＩＣＧ１回又は２回法、ＢＳＰ２回法）、ビリルビン負荷試験、馬尿酸合成試験、フィッシュバーグ、水利尿試験、アジスカウント（Ａddis尿沈渣定量検査）、モーゼンタール法、ヨードカリ試験 100点
3.  胆道機能テスト、胃液分泌刺激テスト 700点
4.  セクレチン試験 3,000点

注

検査に伴って行った注射、検体採取、検体測定及びエックス線透視の費用は、すべて所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２９０ 卵管通気・通水・通色素検査、ルビンテスト 100点

Ｄ２９０－２ 尿失禁定量テスト（パッドテスト） 100点

Ｄ２９１ 皮内反応検査、ヒナルゴンテスト、鼻アレルギー誘発試験、過敏性転嫁検査、薬物光線貼布試験、最小紅斑量（ＭＥＤ）測定

1.  21箇所以内の場合（１箇所につき） 16点
2.  22箇所以上の場合（一連につき） 350点

Ｄ２９１－２ 小児食物アレルギー負荷検査 1,000点

注

1.  別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合するものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、９歳未満の患者に対して食物アレルギー負荷検査を行った場合に、年２回に限り算定する。
2.  小児食物アレルギー負荷検査に係る投薬、注射及び処置の費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ２９１－３ 内服・点滴誘発試験 1,000点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合するものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に、２月に１回に限り算定する。

（ラジオアイソトープを用いた諸検査）

通則

区分番号Ｄ２９２及びＤ２９３に掲げるラジオアイソトープを用いた諸検査については、各区分の所定点数及び区分番号Ｄ２９４に掲げるラジオアイソトープ検査判断料の所定点数を合算した点数により算定する。

Ｄ２９２ 体外からの計測によらない諸検査

1.  循環血液量測定、血漿量測定 480点
2.  血球量測定 800点
3.  吸収機能検査、赤血球寿命測定 1,550点
4.  造血機能検査、血小板寿命測定 2,600点

 

注

1.  同一のラジオアイソトープを用いて区分番号Ｄ２９２若しくはＤ２９３に掲げる検査又は区分番号Ｅ１００からＥ１０１－４までに掲げる核医学診断のうちいずれか２以上を行った場合の検査料又は核医学診断料は、主たる検査又は核医学診断に係るいずれかの所定点数のみにより算定する。
2.  検査に数日を要した場合であっても同一のラジオアイソトープを用いた検査は、一連として１回の算定とする。
3.  核種が異なる場合であっても同一の検査とみなすものとする。

Ｄ２９３ シンチグラム（画像を伴わないもの）

1.  甲状腺ラジオアイソトープ摂取率（一連につき） 365点
2.  レノグラム、肝血流量（ヘパトグラム） 575点

注

核種が異なる場合であっても同一の検査とみなすものとする。

Ｄ２９４ ラジオアイソトープ検査判断料 110点

注

ラジオアイソトープを用いた諸検査の種類又は回数にかかわらず月１回に限り算定するものとする。

（内視鏡検査）

通則

1.  超音波内視鏡検査を実施した場合は、300点を所定点数に加算する。
2.  区分番号Ｄ２９５からＤ３２３まで及びＤ３２５に掲げる内視鏡検査について、同一の患者につき同一月において同一検査を２回以上実施した場合における２回目以降の当該検査の費用は、所定点数の100分の90に相当する点数により算定する。
3.  当該保険医療機関以外の医療機関で撮影した内視鏡写真について診断を行った場合は、１回につき70点とする。
4.  写真診断を行った場合は、使用したフィルムの費用として、購入価格を10円で除して得た点数を加算する。
5.  緊急のために休日に内視鏡検査を行った場合又はその開始時間が保険医療機関の表示する診療時間以外の時間若しくは深夜である内視鏡検査（区分番号Ｄ３２４及びＤ３２５に掲げるものを除く。）を行った場合において、当該内視鏡検査の費用は、次に掲げる点数を、それぞれ所定点数に加算した点数により算定する。
   イ 休日加算 所定点数の100分の80に相当する点数
   ロ 時間外加算（入院中の患者以外の患者に対して行われる場合に限る。）所定点数の100分の40に相当する点数
   ハ 深夜加算 所定点数の100分の80に相当する点数
   ニ イからハまでにかかわらず、区分番号Ａ０００に掲げる初診料の注７のただし書に規定する保険医療機関において、入院中の患者以外の患者に対して、その開始時間が同注のただし書に規定する時間である内視鏡検査を行った場合 所定点数の100分の40に相当する点数

Ｄ２９５ 関節鏡検査（片側） 600点

Ｄ２９６ 喉頭直達鏡検査 190点

Ｄ２９６－２ 鼻咽腔直達鏡検査 220点

Ｄ２９７ 削除

Ｄ２９８ 嗅裂部・鼻咽腔・副鼻腔入口部ファイバースコピー（部位を問わず一連につき）600点

Ｄ２９８－２ 内視鏡下嚥下機能検査 600点

Ｄ２９９ 喉頭ファイバースコピー 600点

Ｄ３００ 中耳ファイバースコピー 240点

Ｄ３００－２ 顎関節鏡検査（片側） 1,000点

Ｄ３０１ 削除

Ｄ３０２ 気管支ファイバースコピー 2,500点

注

気管支肺胞洗浄法検査を同時に行った場合は、200点を加算する。

Ｄ３０３ 胸腔鏡検査 6,000点

Ｄ３０４ 縦隔鏡検査 7,000点

Ｄ３０５ 削除

Ｄ３０６ 食道ファイバースコピー 800点

注

1.  粘膜点墨法を行った場合は、60点を加算する。
2.  拡大内視鏡を用いて、狭帯域光による観察を行った場合には、狭帯域光強調加算として、200点を所定点数に加算する。

Ｄ３０７ 削除

Ｄ３０８ 胃・十二指腸ファイバースコピー 1,140点

注

1.  胆管・膵管造影法を行った場合は、600点を加算する。ただし、諸監視、造影剤注入手技及びエックス線診断の費用（フィルムの費用は除く。）は所定点数に含まれるものとする。
2.  粘膜点墨法を行った場合は、60点を加算する。
3.  胆管・膵管鏡を用いて行った場合は、600点を加算する。
4.  拡大内視鏡を用いて、狭帯域光による観察を行った場合には、狭帯域光強調加算として、200点を所定点数に加算する。

Ｄ３０９ 胆道ファイバースコピー 1,400点

Ｄ３１０ 小腸内視鏡検査

1.  ダブルバルーン内視鏡によるもの 7,000点
2.  シングルバルーン内視鏡によるもの 3,000点
3.  カプセル型内視鏡によるもの 1,700点
4.  その他のもの 1,700点

注

1.  ２種類以上行った場合は、主たるもののみ算定する。
2.  ４について、粘膜点墨法を行った場合は、60点を加算する。

Ｄ３１０－２ 消化管通過性検査 600点

Ｄ３１１ 直腸鏡検査 300点

Ｄ３１１－２ 肛門鏡検査 200点

Ｄ３１２ 直腸ファイバースコピー 550点

注

粘膜点墨法を行った場合は、60点を加算する。

Ｄ３１３ 大腸内視鏡検査

1.  ファイバースコピーによるもの
   イ Ｓ状結腸 900点
   ロ 下行結腸及び横行結腸 1,350点
   ハ 上行結腸及び盲腸 1,550点
2.  カプセル型内視鏡によるもの 1,550点

注

1.  粘膜点墨法を行った場合は、60点を加算する。
2.  拡大内視鏡を用いて、狭帯域光による観察を行った場合には、狭帯域光強調加算として、200点を所定点数に加算する。

Ｄ３１４ 腹腔鏡検査 1,800点

Ｄ３１５ 腹腔ファイバースコピー 1,800点

Ｄ３１６ クルドスコピー 400点

Ｄ３１７ 膀胱尿道ファイバースコピー 950点

注

狭帯域光による観察を行った場合には、狭帯域光強調加算として、200点を所定点数に加算する。

Ｄ３１７－２ 膀胱尿道鏡検査 890点

注

狭帯域光による観察を行った場合には、狭帯域光強調加算として、200点を所定点数に加算する。

Ｄ３１８ 尿管カテーテル法（ファイバースコープによるもの）（両側） 1,000点

注

膀胱尿道ファイバースコピー及び膀胱尿道鏡検査の費用は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ３１９ 腎盂尿管ファイバースコピー（片側） 1,500点

Ｄ３２０ ヒステロスコピー 220点

Ｄ３２１ コルポスコピー 210点

Ｄ３２２ 子宮ファイバースコピー 800点

Ｄ３２３ 乳管鏡検査 800点

Ｄ３２４ 血管内視鏡検査 1,700点

注

1.  血管内視鏡検査は、患者１人につき月１回に限り算定する。
2.  呼吸心拍監視、血液ガス分析、心拍出量測定、脈圧測定、造影剤注入手技及びエックス線診断の費用（フィルムの費用は除く。）は、所定点数に含まれるものとする。

Ｄ３２５ 肺臓カテーテル法、肝臓カテーテル法、膵臓カテーテル法 3,600点

注

1.  新生児又は３歳未満の乳幼児（新生児を除く。）に対して当該検査を行った場合は、それぞれ10,800点又は3,600点を所定点数に加算する。
2.  カテーテルの種類、挿入回数によらず一連として算定し、諸監視、血液ガス分析、心拍出量測定、脈圧測定、肺血流量測定、透視、造影剤注入手技、造影剤使用撮影及びエックス線診断の費用は、全て所定点数に含まれるものとする。
3.  エックス線撮影に用いられたフィルムの費用は、区分番号Ｅ４００に掲げるフィルムの所定点数により算定する。

第４節 診断穿刺・検体採取料

通則

1.  手術に当たって診断穿刺又は検体採取を行った場合は算定しない。
2.  処置の部と共通の項目は、同一日に算定できない。

Ｄ４００ 血液採取（１日につき）

1.  静脈 25点
2.  その他 ６点

注

1.  入院中の患者以外の患者についてのみ算定する。
2.  ６歳未満の乳幼児に対して行った場合は、20点を加算する。
3.  血液回路から採血した場合は算定しない。

Ｄ４０１ 脳室穿刺 500点

注

６歳未満の乳幼児の場合は、100点を加算する。

Ｄ４０２ 後頭下穿刺 300点

注

６歳未満の乳幼児の場合は、100点を加算する。

Ｄ４０３ 腰椎穿刺、胸椎穿刺、頸椎穿刺（脳脊髄圧測定を含む。） 220点

注

６歳未満の乳幼児の場合は、100点を加算する。

Ｄ４０４ 骨髄穿刺

1.  胸骨 260点
2.  その他 280点

注

６歳未満の乳幼児の場合は、100点を加算する。

Ｄ４０４－２ 骨髄生検 730点

注

６歳未満の乳幼児の場合には、100点を所定点数に加算する。

Ｄ４０５ 関節穿刺（片側） 100点

注

３歳未満の乳幼児の場合は、100点を加算する。

Ｄ４０６ 上顎洞穿刺（片側） 60点

Ｄ４０６－２ 扁桃周囲炎又は扁桃周囲膿瘍における試験穿刺（片側） 180点

Ｄ４０７ 腎嚢胞又は水腎症穿刺 240点

注

６歳未満の乳幼児の場合は、100点を加算する。

Ｄ４０８ ダグラス窩穿刺 240点

Ｄ４０９ リンパ節等穿刺又は針生検 200点

Ｄ４０９－２ センチネルリンパ節生検（片側）

1.  併用法 5,000点
2.  単独法 3,000点

注

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合するものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、乳がんの患者に対して、１については放射性同位元素及び色素を用いて行った場合に、２については放射性同位元素又は色素を用いて行った場合に算定する。ただし、当該検査に用いた色素の費用は、算定しない。

Ｄ４１０ 乳腺穿刺又は針生検（片側）

1. 生検針によるもの 650点
2.  その他 200点

Ｄ４１１ 甲状腺穿刺又は針生検 150点

Ｄ４１２ 経皮的針生検法（透視、心電図検査及び超音波検査を含む。） 1,600点

Ｄ４１３ 前立腺針生検法 1,400点

Ｄ４１４ 内視鏡下生検法（１臓器につき） 310点

Ｄ４１４－２ 超音波内視鏡下穿刺吸引生検法（ＥＵＳ－ＦＮＡ） 4,000点

Ｄ４１５ 経気管肺生検法 4,000点

注

1.  ガイドシースを用いた超音波断層法を併せて行った場合は、ガイドシース加算として、500点を所定点数に加算する。
2. 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、ＣＴ透視下に当該検査を行った場合は、ＣＴ透視下気管支鏡検査加算として、1,000点を所定点数に加算する。

Ｄ４１５－２ 超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法（ＥＢＵＳ－ＴＢＮＡ） 5,500点

Ｄ４１６ 臓器穿刺、組織採取

1.  開胸によるもの 9,070点
2.  開腹によるもの（腎を含む。） 5,550点

注

６歳未満の乳幼児の場合は、2,000点を加算する。

Ｄ４１７ 組織試験採取、切採法

1.  皮膚、筋肉（皮下、筋膜、腱及び腱 鞘 を含み、心筋を除く。） 500点
2.  骨、骨盤、脊椎 2,300点
3.  眼
   イ 後眼部 650点
   ロ その他（前眼部を含む。） 350点
4.  耳 400点
5.  鼻、副鼻腔 400点
6.  口腔 400点
7.  咽頭、喉頭 650点
8.  甲状腺 650点
9.  乳腺 650点
10.  直腸 650点
11.  精巣（睾丸）、精巣上体（副睾丸） 400点
12.  末 梢 神経 620点
13.  心筋 5,000点

注

６歳未満の乳幼児に対して行った場合は、100点を加算する。

Ｄ４１８ 子宮腟部等からの検体採取

1.  子宮頸管粘液採取 40点
2.  子宮腟部組織採取 200点
3.  子宮内膜組織採取 370点

Ｄ４１９ その他の検体採取

1.  胃液・十二指腸液採取（一連につき） 180点
2.  胸水・腹水採取（簡単な液検査を含む。） 180点
3.  動脈血採取（１日につき） 50点
   ※ 血液回路から採血した場合は算定しない。
4.  前房水採取 350点
5.  副腎静脈サンプリング（一連につき） 4,800点
   ※１ カテーテルの種類、挿入回数によらず一連として算定し、透視、造影剤注入手技、造影剤使用撮影及びエックス線診断の費用は、全て所定点数に含まれるものとする。
   ※２ エックス線撮影に用いられたフィルムの費用は、区分番号Ｅ４００に掲げるフィルムの所定点数により算定する。
6.  鼻腔・咽頭拭い液採取 ５点

第５節 薬剤料

Ｄ５００ 薬剤

薬価が15円を超える場合は、薬価から15円を控除した額を10円で除して得た点数につき１点未満の端数を切り上げて得た点数に１点を加算して得た点数とする。

注

1.  薬価が15円以下である場合は、算定しない。
2.  使用薬剤の薬価は、別に厚生労働大臣が定める。

第６節 特定保険医療材料料

Ｄ６００ 特定保険医療材料

材料価格を10円で除して得た点数

注

使用した特定保険医療材料の材料価格は、別に厚生労働大臣が定める。